心腦血管的家庭急救策略( 二 )


注意:吹氣不宜過大 , 時間不宜過長 , 以免發生急性胃擴張 。同時觀察病人氣道是否暢通 , 胸腔是否被吹起 。
C步驟:胸外心臟按壓 。搶救者在病人的右側 , 左手掌根部置于病人胸前胸骨下段 , 右手掌壓在左手背上 , 兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁 , 伸直雙臂 , 肘關節不彎曲 , 用雙肩向下壓而形成壓力 , 將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米) 。
注意:按壓部位不宜過低 , 以免損傷肝、胃等內臟 。壓力要適宜 , 過輕不足于推動血液循環;過重會使胸骨骨折 , 帶來氣胸血胸 。
B、C步驟應同時進行 , 按壓30次之后做兩次人工呼吸 , 通常一個搶救周期為三輪 , 也就是按壓90次、人工呼吸6次 。
經過30分鐘的搶救 , 若病人瞳孔由大變小 , 能自主呼吸 , 心跳恢復 , 紫紺消退等 , 可認為復蘇成功 。
終止心肺復蘇術的條件:已恢復自主的呼吸和脈搏;有醫務人員到場;心肺復蘇術持續一小時之后 , 傷者瞳孔散大固定 , 心臟跳動、呼吸不恢復 , 表示腦及心臟死亡 。

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