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預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有哪些

壓瘡,很多人一開始不知道這個(gè)是什么病 , 其實(shí)就是一種由于患者局部組織長(zhǎng)期受壓,影響血液循環(huán) , 導(dǎo)致皮膚局部皮下組織放生缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織潰爛壞死 。是令患者很痛苦的一種疾病,嚴(yán)重的話可能會(huì)引起生命危險(xiǎn),所以我們很有必要了解它,預(yù)防它 。
一、原因:
(一)力學(xué)因素:
1、壓力:
【預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有哪些】不能自主更換體位 , 石膏固定襯墊不當(dāng) 。
2、摩擦力:
半臥位姿勢(shì)不正確,翻身方法不正確,床單、衣服皺褶不平,坐輪椅下滑,使用便器方法不當(dāng) 。
3、剪切力 。
(二)皮膚常受潮濕、摩擦因素刺激 。汗液、尿液、滲出液 。
(三)全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 。
(四)其他因素:
感覺低下、老化、溫度升高 。
二、預(yù)防:
(一)護(hù)理評(píng)估:
1.找出高危人群:昏迷、癱瘓、老年人;肥胖者,身體虛弱,營(yíng)養(yǎng)不良;服用鎮(zhèn)靜劑;被約束,麻醉,水腫,發(fā)熱,疼痛,大小便失禁,石膏固定 。
2.局部進(jìn)行皮膚受壓的評(píng)估 。
(二)護(hù)理診斷:
有皮膚完整性收縮的危險(xiǎn) 。與軀體移動(dòng)障礙尿失禁局部皮膚潮濕有關(guān) 。
(三)制定護(hù)理計(jì)劃:
六勤(勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更換、勤按摩)嚴(yán)格交接班 。
1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓 。勤觀察、勤翻身 。
(1)經(jīng)常變換臥位 , 間歇性解除局部組織承受壓力;
(2)保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處;
(3)正確使用石膏繃帶夾板固定;
(4)應(yīng)用減壓敷料、床墊 。
2、避免剪切力,摩擦力的作用 。
3.避免潮濕、摩擦的刺激 。勤擦洗、勤整理、勤更換 。
4.改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況 。正氮平衡 。
5.促進(jìn)局部血液循環(huán) 。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理勤按摩50%乙醇或紅花酒精 。
6、鼓勵(lì)患者活動(dòng) 。
7.增加患者及其家屬有關(guān)健康的知識(shí) 。
總體來說這并不是什么疑難雜癥,但是卻在生活當(dāng)中經(jīng)常碰到,危害沒有達(dá)到癌癥等級(jí)別,但是卻也是能給我們生活帶來麻煩,對(duì)生命造成一定的危害,任何病情都不能忽視它,我們還是應(yīng)該多多注意,要提高自己的危機(jī)意識(shí),通過一定的了解,我們對(duì)于壓瘡這個(gè)病應(yīng)該有了預(yù)防以及治療的措施,希望大家能夠引起警覺 。