到了“大暑”節氣 ， 天氣悶熱，患過敏性疾病的人也越來越多 。很多朋友問華子，在抗過敏治療的時候，有種藥物叫作氯雷他定，但是還有地氯雷他定和枸地氯雷他定，這三種藥物名字相差不多 ， 只差了“地”或“枸地” ， 有什么區別，哪種更好一些？
華子說 ， 氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定，實際都屬于同一類藥物，作用差不多，不過在藥效強度、副作用、作用時間上有所區別 。

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一、結構上三者略有區別氯雷他定是三環類的抗組胺藥物，可以選擇性地拮抗外周H1受體 ， 主要用于緩解噴嚏、流涕、鼻塞、眼癢、蕁麻疹、皮膚瘙癢等過敏性疾病的癥狀 。
地氯雷他定 ， 是氯雷他定在人體內的主要活性代謝產物 。與氯雷他定相比 ， 起效速度更快 ， 抗過敏作用更強，不良反應也更小 。可以簡單地理解為，地氯雷他定是氯雷他定的升級產品 。
枸地氯雷他定，其本質上還是地氯雷他定，只不過是與枸櫞酸二鈉結合成鹽，增加了藥物在水中的溶解度 。進入人體之后，仍然需要解離成地氯雷他定才能發揮作用，所以枸地氯雷他定不是地氯雷他定的升級，只是延長了藥物的作用時間 。

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二、三者在安全性方面的比較三者的副作用相似，主要會引起乏力、頭痛、嗜睡、口干、惡心、嘔吐等不良反應 。相比而言，氯雷他定的副作用發生率較高 ， 地氯雷他定的副作用發生率低一些 。
枸地氯雷他定通過分解出地氯雷他定發揮作用，副作用發生率與地氯雷他定相似，但其同時也會分解出枸櫞酸，對腎臟有一定的風險性，而且發生過腎臟不良反應的報道 。所以綜合來說，地氯雷他定的風險性最低 。

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三、用藥方便性與性價比的區別氯雷他定研發時間較早，相關臨床試驗做得較多，安全性較為可靠 。所以氯雷他定分類為“非處方藥”（OTC），可以自行在藥店購買使用 。而地氯雷他定與枸地氯雷他定為處方藥 ， 需要憑借醫生的處方才能購買和使用 。
氯雷他定進入人體后，會生成地氯雷他定發揮作用；枸地氯雷他定進入人體后，也是分解出地氯雷他定發揮作用；而地氯雷他定，會直接發揮作用 。所以三者發揮作用的主要成分相同，都是地氯雷他定 。

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在價格上，氯雷他定、地氯雷他定便宜一些，枸地氯雷他定貴很多 。從藥物經濟學上考慮，地氯雷他定的性價比最高，氯雷他定次之，枸地氯雷他定最差 。
所以在選擇藥物的時候，如果沒有醫生處方直接去藥店購藥，那么就只有氯雷他定一種選擇 。如果有醫生能開具處方 ， 選擇地氯雷他定比較好 。而且現在國產藥的質量也很好 ， 沒有必要買高價的進口藥物，選擇價格最低的就可以 。

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【抗過敏的氯雷他定 拮抗是什么意思】總結一下，對于抗過敏藥氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定，三種藥物的作用相似，結構上略有不同 。其中地氯雷他定的作用最好，副作用最低 ， 為常用的選擇 。建議用藥在醫生指導下進行，對用藥有疑惑，要及時咨詢醫生或藥師 。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識 。

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