國醫大師朱良春論治“濁瘀痹”經驗 朱良春用藥經驗集


朱良春用藥經驗集(國醫大師朱良春論治“濁瘀痹”經驗)
朱良春 國醫大師
孟河醫派作為著名中醫醫派之一,直至清代,孟河地區云集了許多德高望重的醫界人物 。近代孟河醫派著名醫家如費伯雄、馬培之、巢崇山、丁甘仁等紛紛走出故土,有多名名醫東行上海,開業授徒,新中國成立前后,許多著名中醫專家皆傳承于孟河醫派,孟河醫道之盛,醫家輩出 。
2009年6月19日,由人力資源和社會保障部、衛生部和國家中醫藥管理局在京聯合舉辦首屆“國醫大師”表彰暨座談會,在30位德高望重、醫術精湛的名醫名家中,國醫大師朱良春、裘沛然、顏德馨、顏正華、王玉川、陸廣莘等均出自孟河醫派,孟河醫派對祖國醫學的傳承發展作出歷史性的貢獻 。
首屆國醫大師朱良春師從章次公先生,章次公為“孟河醫派”丁甘仁先生的門下 。朱良春繼承恩師的經驗,醫德高尚,潛心醫道 。朱良春通過大量臨床觀察,1989年首次提出痛風“癥似風而本非風”“乃濁毒瘀滯使然”的病因病機理論,倡導從“濁瘀內阻”角度認識痛風的發生、發展、轉歸和防治規律,創立了“泄濁化瘀調益脾腎”的治療大法,首創“濁瘀痹”病名 。其后對痛風辨證分期、中藥治療方案、藥效學等方面進行不斷研究完善,經過幾十年的不懈努力,2010年國家中醫藥管理局風濕病重點專科、痛風協作組全體成員在朱良春的指導下制定的“痛風性關節炎中醫分期、分型治療方案”已列入國家中醫藥管理局“十一五”重點??频谝慌?5個病種中醫臨床路徑痛風病的診療方案 。
2017年3月13日國家中醫藥管理局正式發布關于印發中風?。X梗死)等92個病種中醫臨床路徑和中醫診療方案(2017版)的通知,將“濁瘀痹”作為痛風的中醫病名列入中醫臨床路徑和中醫診療方案之中 。
常見多發 纏綿難愈
現代醫學認為痛風是由于嘌呤代謝紊亂,血尿酸合成增多和/或排除減少,并由遺傳因素與環境因素共同作用導致的慢性疾病 。主要以高尿酸血癥、急性痛風性關節炎反復發作、痛風石沉積、慢性痛風性關節炎和關節畸形、腎實質性病變和尿酸石形成為特征 。痛風己成為全世界的常見病、多發病,而且逐年呈年輕化趨勢,引起世界衛生組織的高度重視,被列為難治性疾病之一 。
在新中國成立初期,我國僅報道數十例痛風,近二十年來,隨著人民生活水平的提高,其發病率逐年迅速上升 。2017年我國痛風發病率為1.1% 。痛風急性發作期劇烈疼痛,慢性期病情頑纏難愈,還可引發嚴重的心、腦、腎等損害,嚴重損害患者身心健康和家庭幸福 。
目前,西方醫學對痛風的治療主要包括急性期治療和降尿酸治療 。痛風的治療是一個長期持續的過程,但由于目前治療痛風的藥物如別嘌呤醇、秋水仙堿、苯溴馬隆、丙磺舒、非布司他、激素等使用禁忌較多,又因患者依從性較差,或自身病情復雜,藥物治療出現肝腎功能損害、剝脫性皮炎等原因,患者往往不能堅持長期治療,纏綿難愈 。

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