打生長激素針有副作用嗎

生長激素,我們俗稱的腦垂體中的小精靈 。它是腦垂體前葉細胞合成和分泌的蛋白質,是一種肽類激素 。
主要生理功能之一是刺激骨骼生長,也就是大家常說的長高 。

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由于腦垂體一天的工作量很大,除了要分泌生長激素外,還要分泌性激素、促腎上腺皮質激素等人體所需的多種激素 。
因為“太忙了”,所以它并不是一天24小時都在分泌生長激素 。
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雖然生長激素的分泌是不規則的,但它還是有規律可循 。比如:在運動后、夜間睡眠時,分泌會達到峰值,量也較多 。
通過上圖,我們可以看出:晚上深睡眠狀態下,分泌量是白天的3倍,分泌最多的兩個時段:21:00—1:00、5:00—7:00 。
什么情況下需要補生長激素?
生長激素的分泌峰值的大小,決定了體內的生長激素是否足夠維持生長所需 。
通常情況下,如果生長激素分泌的峰值達到了10ng/ml,認為生長激素的水平是足夠的 。
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如果孩子身體內缺乏生長激素,就會引起生長遲緩(身材矮小),這個時候就需要補充外源性的生長激素(rhGH治療) 。
換句話說,在這種情況下,妄圖以食療方式改善孩子身高,是根本無效的 。
生長激素治療有副作用嗎?
首先,補充的外源性的生長激素,它的化學結構和我們自身分泌的生長激素是一樣的 。
從上世紀五十年代起至今,現在已經有大量的臨床試驗證明,國外和國內生產的生長激素都是安全可靠的 。
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而且在生長激素的使用中,也必須在這方面的專業醫生的指導下進行,并定期隨訪監測 。
所以,在生長激素的使用中,關于其副作用的這種擔心是多余的 。
補生長激素前必須做哪些檢查?
要使用生長激素,必須首先查明生長發育遲緩的病因,除了血常規、尿常規、肝腎功能、血鈣、磷和堿性磷酸酶等之外,一般還要做下面這些檢查:
●甲狀腺素測定:
清晨空腹抽血檢查甲狀腺功能,醫生曾經碰到過有兒童或青少年是因為原發性甲狀腺功能減退導致生長遲緩,如果是這類患者,優先要考慮的是甲狀腺激素的補充,而不是生長激素 。
●生長激素和胰島素樣生長因子(IGF-1)測定:
包括篩查試驗和診斷試驗,以確定是否有生長激素缺乏 。
●骨齡檢查:
了解骨骼發育狀況,評估骨骺線是否閉合,骨齡是反映人體成熟程度的最有用指標,使用生長激素必須是再骨骺線尚未閉合的前提下進行 。
劃重點:骨骺線一旦閉合,生長激素將毫無效果 。
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●頭顱蝶鞍區核磁共振:
排除外顱內腫瘤
●染色體核型檢查:
排除染色體問題導致的生長障礙 。
●其他:
包括性激素或其他檢查,具體參照臨床醫師的建議和安排 。
生長激素的治療劑量,為什么會有所不同?
矮小癥的病因很多,如生長激素缺乏癥、特發性矮小癥、特納綜合征、性早熟等 。
不同的疾病,它的起始治療劑量也有所不同 。
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在治療過程中,還需要根據孩子身高、體重、年齡、發育情況(如青春期的前后)以及生化檢測結果(如血清IGF1)等適時進行劑量調整 。

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