精神病的分類 _精神病

臨床上對疾病的診斷必須有分類學的觀點，精神疾病的分類常有變更，世界各國的分類也不盡一致，但不外乎根據病因、臨床表現和預后進行分類。一、根據病因分類精神疾病大致可分為病因已明和病因未明兩類。病因已明的是指通過現代檢測方法可以找出致病的觀依據的精神障礙，如由腦部疾病，腦以外的各種軀體疾病及外來毒素的中毒等病因所致的精神障礙。病因示明的一類是目前所具有的檢測方法尚不能發現致病的客觀依據的精神疾病。前者器質性精神疾病，后者屬“功能性”精神疾病，隨著科學技術的發展，這種病因不明的“功能性”疾病將會被澄清。目前，這種分類在臨床診斷、治療和科研中仍有實際意義。二、根據臨床表現分類精神疾病一般分為輕型與重型兩大類。輕型是指患者對自身的精神異常有一定的自知力。尚能控制自己的精神活動，能保持與環境適應的能力。如神經癥。所謂重型是指患者對自身的精神異常表現沒有自知力，不能控制自己的精神活動，喪失對環境的適應能力，又稱精神病，如精神分裂癥、躁狂抑郁癥等。這種輕重之分也是相對的,一些重型精神疾病的早期常呈現輕型表現。三、根據預后類某些病因不明的精神疾病，有相似的臨床表現時，可結合病程的長短與預后的好壞進行分類，如精神分裂癥與反應性精神病，前者病程長、預后差；后者病程短、預后好。附《中國精神疾病分類與診斷標準第二版 1989》（即CCMD－Ⅱ）中精神疾病的分類 00 腦器質性與軀體疾病所致的精神障礙 01阿爾采末氏病與其它腦退行性病變所致的精神障礙 01. 0 阿爾采末氏病 01.00阿爾采末氏病·老年型 01.01阿爾采末氏病·老年前期型 02.02阿爾采末氏病·非典型或混合型 01.1匹克氏病 01.2Creutzfeldt-Jacob氏病所致的精神障礙 01.3亨廷頓氏病所致精神障礙 01.4巴金森氏病所致的精神障礙 01.9其它腦退行性病變所致的精神障礙 02.腦血管病所致的精神障礙 02.0卒中后精神障礙 02.1多發病梗塞性精神障礙 02.2皮層下血管病變引起的精神障礙 02 .9其它腦血管病變引起的精神障礙 03 顱內與軀體感染所致的精神障礙 03.0顱內感染所致的精神障礙 03.1軀體感染所致的精神障礙 04 顱腦外傷所致的精神障礙 04.00 顱腦外傷所致的意識障礙 04.01 顱腦外傷所致的精神病 04.02顱腦外傷所致的遺忘綜合征 04.03顱腦外傷所致的人格改變 04.04顱腦外傷所致的癡呆 04.05顱腦外傷所致的精神癥綜合征 04.9 顱腦外傷所致的其它精神障礙 05 顱腦腫瘤所致的精神障礙 05.00 腦瘤所致的意識障礙 05.01 腦瘤所致的精神病 05.02腦瘤所致的遺忘綜合征 05.03腦瘤所致的人格改變 05.04腦瘤所致的癡呆 05.05腦瘤所致的神經癥綜合征 05.9腦瘤所致的其它精神障礙 06 癲癇性精神障礙 06.00癲癇性意識障礙 06.01癲癇性精神病 06.02癲癇性遺忘綜合征 06.03癲癇性人格改變 06.04癲癇性癡呆 06.05癲癇性神經癥綜合征 06.09其它癲癇性精神障礙 07內臟器官疾病所致的精神障礙 08內分泌疾病與營養代謝疾病所致的精神障礙 09其它腦器質性與其它軀體疾病所致病的精神隨意 09.0正常壓力腦積水 09.1脫髓鞘疾病伴發的精神障礙 09.8其它軀體疾病所致的精神障礙 09.9其它腦器質性疾病所致的精神障礙 10 精神活性物質所致的精神障礙 11嗜灑所致的精神隨意 12鴉片類物質所致的精神障礙 13鎮靜催眠劑所致的精神障礙 14鎮痛麻醉劑所致的精神障礙 15興奮劑所致的精神障礙 17多種精神活性物質所致的精神隨意 18未明精神活性物質所致的精神障礙 19其它精神活性物質所致的精神障礙 20精神分裂癥 21精神分裂癥青春型 22精神分裂癥緊張型 23精神分裂癥偏執型 24精神分裂癥未化型 25精神分裂癥單純型 26不典型精神分裂癥 26.0分裂精神病 26.1精神分裂癥后抑郁 27精神分裂癥殘留型 28精神分裂癥衰退型 29其它型精神分裂癥 30情感性（心境）障礙 31躁狂癥 32抑郁癥 32.0單次發作抑郁癥 32.1反復發作抑郁癥 33雙相情感障礙 33.0 雙相情感障礙躁狂相 33..1雙相情感障礙抑郁相 33.2雙相情感障礙混合相 33.9其它雙相情感障礙 39其它情感障礙 40偏執性精神障礙 41偏執型 42急性妄想發作 43偏執型精神病 50心理生理障礙、神經癥與心因性精神障礙心理生理障礙（51~53） 51進食障礙 51.0神經性厭食癥 51.1神經性貪食癥 51.2神經性嘔吐 52睡眠與覺醒障礙 52.0失眠癥 52.1嗜睡癥 52.2睡行癥 53 性功能障礙 53.0性欲減退或缺失 53.1陽萎 53.2早泄 53.3性樂高潮缺失 53.4阻道痙攣 53.5性交疼痛 53.9其它性功能障礙神經癥（54~56） 54癔癥性神經癥（癔癥） 54.0癔癥性精神障礙（分離型癔癥） 54.1癔癥性軀體障礙（轉換型癔癥） 55 各種焦慮癥 55.0焦慮性神經癥（焦慮癥） 55.00廣泛性焦慮癥 55.01驚恐發作 55.1 強迫性神經癥（強迫癥） 55.2恐怖性神經癥（恐怖癥） 56其它類別的神經癥 56.0抑郁性神經癥 56.1疑病性神經癥 56.2神經衰弱 56.9其它神經癥心因性精神障礙（57~59） 57反應性精神障礙 57.0急性心因性反應 57.1延遲性心因反應 57.2持久性心因反應 57.3神經癥性反應 57.4適應性障礙 57.9其它反應性精神障礙 58感應性精神病 59與文化密切相關的精神障礙 59.0恐縮癥 59.1民間健身術引起的精神障礙 59.2與迷信、巫術密切相關的精神障礙 59.9其它與文化密切相關的精神障礙 60人格障礙與性心理障礙 61人格障礙 61.0反社會型人格障礙 61.1沖動型人格障礙 61.2偏執型人格障礙 61.3分裂型人格障礙 61.4強迫型人格障礙 61.5表演型人格障礙 61.9其它型人格障礙 62性心理障礙 62.0 同性戀 62.1異裝癖 62.2易性癖 62.3露阻癖 62.4窺阻癖 62.5戀物癖 62.9其它性心理障礙 70精神發育遲滯 71輕度精神發育遲滯 72中度精神發育遲滯 73重度精神發育遲滯 74極重精神發育遲滯 79非特定的精神發育遲滯 80兒童少年期精神障礙 81兒童精神病 81.0兒童孤獨癥（全面性發育障礙） 81.1兒童分裂樣精神病（Asperger綜合征） 81.2嬰兒癡呆 81.9其它兒童精神病 82兒童情感障礙 82.0兒童焦慮型（分離性焦慮） 82.9其它兒童情感障礙 83多動綜合征（注意缺陷障礙） 84品行障礙 85特殊功能發育障礙 85.0言語功能發育障礙 85.1學習技能發育障礙 85.2運動技能發育障礙 85.8混合性特殊功能發育障礙 85.9其它特殊功能發育障礙 86兒童少年期其它行為障礙 86.0排泄障礙 86.00遺尿癥 86.01遺糞癥進食障礙 86.10異食癥 86.2睡眠障礙 86.20夜驚 86.3口吃 86.4抽動障礙 86.40一過性抽動 86.41慢性抽動 86.42抽動穢語綜合征（Tourette綜合征） 86.49非特定類型的抽動障礙 86.9其它行為障礙 89其它兒童少年期精神障礙 90其它精神障礙及與精神衛生相關的幾種情況 91分裂情感性精神病 91.0分裂一躁狂性精神病 91.1分裂一抑郁性精神病 92周期性精神病 99其它精神障礙及與精神衛生相關的幾種情況 99.0無法歸類之精神病 99.1無法歸類之非精神病性精神障礙 99.9與精神衛生相關的幾種情況 99.90詐精神病 99.91無精神病 99.92邊緣性精神病 99.93邊緣智力 99.94 自殺

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