出血性紫癜怎么治療


出血性紫癜怎么治療


【出血性紫癜怎么治療】一旦發現紫癜即提示有如下可能:①血管性紫癜 。很常見,是由于血管壁損傷或其脆性和通透性增高所致,常見于免疫性的(如過敏性紫癜)、感染性的(如敗血癥)、血管結構異常(如遺傳性出血性毛細血管擴張癥)及其他(如異常蛋白血癥、單純性或老年性紫癜等)疾病 。檢查除束臂試驗可能陽性外,無其他異常 。②血小板異常性紫癜 。最常見,多數是由于血小板減少、增多及功能異常所致,若口腔頰粘膜有紫癜或血皰,常提示出血嚴重,應積極處理 。③凝血機制障礙,包括凝血因子缺乏、循環中有抗凝物質或纖維蛋白溶解亢進,一般說由凝血機制障礙引起的出血,主要表現為關節積血、肌肉血腫和內臟出血,較少表現皮膚紫癜,僅有時表現為大的瘀斑,而且檢查凝血象有明顯異常,借此可與血管性紫癜和血小板異常引起的紫癜鑒別 。紫癜出血的原因可歸為兩類:(1)血管系統病變 由于血管本身發生病變,如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高,引起血中紅細胞外漏,形成紫癜 。血管損傷可因細菌毒素、化學毒品、維生素缺乏等引起 。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內壓增高性紫癜等 。(2)血液系統病變 由于血液系統凝血機能發生障礙引起的出血 。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應用過多抗凝藥物引起的紫癜

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