
軟骨瘤的特點及治療方法(馮大夫信箱) -------------------------------------------------------------------------------- http://www.sina.com.cn 2005年01月22日04:15 人民網-人民日報海外版 馮大夫: 你好,經??茨愕膶冢瑸槟愕臒嵴\服務精神所感動 。這次我的妻子也遇到了醫療方面的難題,首先想到的是向你求救 。我的妻子(現年54歲),已受膝蓋處關節炎的折磨多年,前幾年拍X光片均正常 。所以只能以消炎、止痛為主,輔以補骨膠原和補鈣 。但今年的X光片顯示膝蓋處有異常 。醫生診斷為軟骨瘤、骨贅及碎骨屑 。這里的醫生對軟骨瘤沒有提出任何建議,而認為碎骨屑只有開刀取出,但療效只有4—5年 。因為膝蓋磨損會繼續產生碎骨屑 。目前碎骨屑壓迫血管導致膝部青腫,碎骨屑觸及神經時會產生劇痛 。因此特請教馮大夫: (1)國內有哪家??漆t院對治療軟骨瘤、骨贅和碎骨屑有專長?治療的基本途徑和方法如何? (2)對于碎骨屑是否必須開刀,或者另有保守治療的方法?十萬分地感謝 。加拿大 邵云加拿大邵云先生: 軟骨瘤是良性骨腫瘤中最常見的類型之一,通常有兩種形態,一種是從骨面向外生長,稱為外生軟骨瘤;另一種是向骨內生長,稱為內生軟骨瘤 。多發性軟骨瘤稱為Ollier病,伴有多發性血管瘤者,稱為Maffucci綜合征 。軟骨瘤的臨床特點主要表現為:(1)好發的部位為手、足的長管狀骨,也可以發生扁骨,如肩胛骨或髂骨;(2)患處腫脹,輕微的創傷就可引起病理性骨折;(3)X線檢查可見:單發性內生軟骨瘤為橢圓形的透明暗區,邊緣整齊,骨膨脹變薄,瘤內散在砂礫樣鈣化斑點,多發性內生軟骨瘤可引起骨骼畸形;(4)病理檢查在大體標本上,可見硬而有光澤的淺藍色的組織,鏡下可見分葉狀的透明軟骨,軟骨細胞均勻,成堆,核大小均勻,染色不深;(5)偶爾軟骨瘤可以發展成為軟骨肉瘤,多發生在較大的骨垢 。對于軟骨瘤通常采用手術治療 。對于內生軟骨瘤,可以采用病灶刮除植骨術;多發性內生軟骨瘤因惡變的機會較大,一旦發生惡變就要進行截肢手術 。對于因為關節磨損而出現的骨碎屑,或者伴有疼痛,可以采用理療治療或者用膏藥治療 ??傊?,緩解癥狀還是很必要的 。
【軟骨瘤是什么?】
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