血熱應該怎么調理?


血熱應該怎么調理?


血熱證 (中醫) 臟腑火熱熾盛 , 熱迫血分所表現的證候 。臨床以血液妄行 , 發熱 , 甚者則神昏等為主要表現的證 。多因煩勞 , 恣食辛熱 , 惱怒傷肝 , 房事過度等因素引起 。血之運行 , 有其常道 , 臟腑火熱 , 內迫血分 , 絡脈受傷  , 血不循常道而外溢 。故血熱證以出血和熱象為主要特征 。肺絡傷則咳血 , 胃絡傷則吐血 , 膀胱絡傷則尿血 , 大腸絡傷則便血;體表出血可見鼻衄、齒衄、舌衄 , 肌衄等 。婦女月經前期 , 經量過多也是血熱的表現 。伴見心煩 , 面赤 , 口渴喜冷飲 , 舌紅 , 脈弦數有力等熱象見證 。血分火熱熾盛 , 有內傷外感之別 , 以上論述的為內傷雜病中所見的血熱證 , 外感病熱入血分 , 見衛氣營血辨證 。血熱證治宜清熱涼血 , 方如黃連解毒湯、犀角地黃湯 。血熱妄行:頭發突然成片脫落 , 頭皮油膩光亮 , 屑多瘙癢 , 日久發漸稀疏 , 皮膚出現瘀點或瘀斑 , 斑色鮮紅 , 或伴有流鼻血、牙齦出血、吐血、便血、尿血 , 或并見心煩、口渴、便秘、小便黃赤 , 或有發熱 , 或見腹痛 , 舌質多紅 , 苔薄黃 , 脈弦數 。如果沒有以上癥狀就不是血熱 。要保證睡眠質量 , 不要熬夜 , 注意清淡飲食 , 調整心態 。血熱宜喝苦丁茶 。鮮榨青瓜汁30毫升每日早晚服用一次 , 連續服七天為一療程 。(注:鮮榨青瓜汁不可加密糖或鹽類調味品) 中成藥:大補陰丸 。丹梔逍遙丸 。白茅根適量代茶飲 。原料: 雞冠花40克 , 雞蛋1只 , 白糖適量 。制作: 將雞冠花加水兩碗 , 煎至一碗 , 去渣 , 將雞蛋去殼攪勻燒開 , 加入白糖適量即可 。清熱涼血止血 。(1)茅根水燉豬皮:豬皮250克 , 白茅根30克 , 冰糖適量 。將豬皮去毛洗凈 , 加入煎好的白茅根水燉至稠粘 , 再入冰糖拌勻 , 分五次服 , 每日1~2次 。(2)紫草大棗湯:紫草10~15克 , 大棗30克 。加適量水煎服 , 吃棗喝湯 。(3)水牛角茅根湯:水牛角20~30克 , 白茅根12克 , 白糖適量 。水煎服 。(4)藕節大棗煎:藕節250克 , 大棗500克 。將藕節洗凈 , 加水適量煎至稠 , 再放入大棗 , 煎至熟 。揀去藕節 , 吃大棗 , 可分次服食 。(5)藕節蕎麥葉湯:藕節2個 , 蕎麥葉50克 , 水煎服 。(6)旱蓮草燉黃魚鰾:黃花魚鰾100克 , 旱蓮草30克(布包) 。用慢火燉至魚鰾全部溶化 。去渣 。分4次服 , 每天2次 。多吃西紅柿、黃瓜、水果 , 千萬不要吃荔枝、杏、李子等 。平時要注意多喝開水 。服用一點杞菊地黃丸 , 該藥治療五心煩熱效果好 。血熱 病證名 。亦稱血分熱 。即血分有熱 。癥見吐衄、咳咯、溺血 , 午后發熱 , 女子月事先期而來 , 脈弦而數 , 法當涼血 。小兒發熱證型之一 。《幼科全書》:“血熱者 , 每日以午間發熱 , 遇夜則涼 , 此心熱也 。輕則導赤散 , 重則四順飲治之 ?!?血熱風燥型、血熱風盛證 , 本證由于機體蘊熱偏盛 , 時值青壯年 , 血氣方剛之際 , 或因性情急燥 , 心緒煩擾(精神因素 , 心火內生;或因恣食魚腥、辛辣之品 , 傷及脾胃 , 郁而化熱;或復感風熱邪氣 , 均可致使血熱內盛 , 熱盛生風化燥 , 外發肌膚 , 出現紅斑 , 丘疹為主癥的證候 。相當于西醫銀屑病的進行期 。臨床表現: 初發或復發病不久 。皮疹發展迅速 , 呈點滴狀、錢幣狀或混合狀 。常見丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片 , 潮紅、鮮紅或深紅色 。散布于體表各處或幾處 , 以軀干、四肢多見 , 亦可先從頭面開始 , 逐漸發展至全身 。新皮疹不斷出現 , 表面覆有銀白色鱗屑 , 干燥易脫落 , 剝刮后有點狀出血 。可有同形反應;伴瘙癢、心煩口渴 。大便秘結、小便短黃 , 舌質紅赤 , 苔薄黃或根部黃厚 , 脈弦滑或滑數 。血熱治疔法則:涼血化斑、清熱解毒 。方劑舉例:克銀一方、涼血瀉火消風湯、白疤一號方、消銀一湯、牛角地黃湯、生地涼血方等 。常用藥物:生地、赤芍、丹皮、丹參、紫草、白茅根、黃芩·黃連、生石膏、知母、板藍根、大青葉、忍冬藤、北豆根、苦參、草河車、白鮮皮等 ?!鴱堉径Y治法:清熱涼血活血 , 方藥涼血活血湯 , 白瘧一號加減:生槐花、白茅根、生地、雞血藤各50g,紫草根、赤芍、丹參各25g,水煎服 , 每日1劑 , 重者每日可服一劑半 , 方中生槐花、白茅根、生地清熱涼血;赤芍、紫草根、丹參、雞血藤涼血活血養血;風盛癢甚者 , 可加白鮮皮50g、刺吉力50g、防風15g、秦艽25g、烏梢蛇10g等;若夾雜濕邪 , 舌苔白膩 , 皮損浸潤較深者 , 可選加苡仁米50g、茵陳50g、土茯苓50g、防己25g、澤瀉20g , 大便燥結者可加大黃15g、梔子15g,因咽炎、扁桃體炎誘發者加板藍根、大青葉、連翹元參 。舌質較暗或舌有紫斑、皮疹深紅者 , 可加紅花15g(芷紅花5g)熱過盛者可加用清血散5-10g沖服(清血散方:生石膏100g、木香、元參、滑石、升麻各100g , 制法:上藥煎汁 , 取皮硝1斤 , 合拌后陰干 , 研成細面 , 備用 , 服法:每次服5-10g每日2-3次) 。外用方劑:初期多用無刺激性的清熱潤膚藥膏外敷 , 后期則與血燥型相同 。常用有:①香蠟膏:香油200g、黃蠟50g,調勻外用 。②普連膏:大黃粉10g、黃芩粉1·0g,凡士林80g , 調勻外用 , 每日涂擦1-2次 。③清涼膏:主要成份有當歸、紫草、大黃 。④洗療:取楮桃葉半斤 , 側柏葉半斤 , 加水10斤 , 煮沸20分鐘后 , 涼溫至30-35°C洗疔 , 亦可放入澡盆浸浴 , 但水溫不可太高 , 每周2-3次 。但對于急性進行期患者或皮膚潮紅面積大、有趨向紅皮癥之可能者 , 不可進行浸浴 。功能:楮桃葉甘涼無毒 , 具有祛風除濕、清熱殺蟲、潤膚止癢 , 泡浴后一般感到輕松 , 瘙癢減輕 , 皮屑脫落 , 泡浴后外用藥膏·更能發揮其外用藥效能 。▲張佩芳 治療治法:涼血瀉火 , 祛風潤燥 , 方用自擬涼血瀉火消風湯加減:生地309 , 赤芍、丹皮、元參各12g,生石(先煎)30g,知母、板藍根各9g , 凈蟬衣、生大黃各5g,白蒺藜15g , 天花粉12g ?!鴱埪A 治療治宜清熱涼血活血 , 選用涼血活血湯、化斑湯、犀角地黃湯或白疤一號加減 。加減:①風盛瘙癢加白鮮皮、刺蒺藜、防風;②夾濕加生苡仁、茵陳、車前子或用除濕胃苓湯;③便結加大黃、梔子;④咽喉扁桃體炎加大青葉、板藍根、元參、連召等 ?!愰胖委煝倩被游?生槐花、生地、土茯苓、生石膏各30g,紫草、升麻各99 , 癢甚 , 加蒼耳子15g ,  地膚子9g 。②土茯苓、茵陳各30g , 生槐米、生地、白鮮皮、蒼術各15g,苦參、黃柏、生山梔、生甘草各9g 。③細生地、蒼耳子各15g , 桑葉、苦參、蛇床子、烏梢蛇各9g , 菊花、丹皮各6g , 赤芍、白鮮皮各10g ?!鴱垏?方用清瘟敗毒飲加減 。藥用:生地、銀花、草河車、白鮮皮、土茯苓、威靈仙、生石膏各30g , 赤芍189 , 黃苓、連翹丹皮、防風、羌活各15g ,  北豆根10g,甘草6g ?!惞鹬ナ┲我藳鲅鍩嵯L解毒 , 藥用 , 白茅根、生槐花、生地各30g , 紫草、生地榆、雞血藤、白蒺藜、板藍根各15g , 當歸、雙花、連召各12g , 赤芍、陳皮各9g , 甘草6g 。加減:大便干燥加生軍 , 遍身瘙癢無度加海桐皮、蜈蚣、蛇蛻以熄風止癢 , 久服苦寒之劑引起脾虛者加白術、佛 手 。外用解毒膏(處方:青黛15g,黃柏30g,煅石膏3009g,黃凡士 林1500g調成膏) ?!?金起風施治:宜涼血消斑 , 清熱解毒 , 用消銀一湯:水牛角粉15~3g生地、板藍根、蠶休、公英、土茯苓各30g , 赤芍、丹皮各15g , 白鮮皮25g , 苦參10g , 生甘草6g 。▲曲志申治療治宜清熱涼血 , 活血治癬湯主之(菊花、當歸、生地、白芍、苦參、蟬蛻、丹皮、白鮮皮水煎服 , 若熱盛者加生槐花、膽草、紫草、梔子、黃苓、黃連 , 大便秘結者加大黃、元明粉 , 血瘀者加桃仁、紅花 , 口渴者加花粉、麥冬) 。▲ 邵康蔚治以涼血消風 。藥用:土茯苓30g,白鮮皮、威靈仙、銀花、丹皮、白蒺藜、紫草、生槐花、生側柏葉、灸甘草各10g ?!钗牧疀鲅钛獪訙p , 藥用:生地、赤芍、丹皮、白茅根、紫草、蚤休、苦參、白鮮皮、山豆根、板藍根十天青葉等 ?!醺我郧鍩釠鲅獮橹?nbsp;, 佐以活血祛風之品 , 方用牛角地黃湯 , 藥用:牛角50g,生地黃50g,大青葉25g,烏梢蛇15g , 丹參20g,防風15g 。加減:①風盛加威靈仙、白蒺藜、蟬衣、秦艽、獨活;②濕盛加地膚子、苦參、木通、土茯苓;③熱盛加梔子、山豆根、虎杖、槐花、紫草根;④睡眠欠佳加夜交藤、生龍牡;⑤癢甚加海桐皮、白鮮皮、皂刺 ?!鴦⑸?治以清熱涼血、祛風解毒 , 方用槐花湯加減 , 藥用龍骨、牡蠣各30g(先煎)、槐花、紫草各15g , 生地、土茯苓、金銀花各20g,生石膏30g丹皮、甘草各10g 。

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