【病因】

本病主要繼發于各種局部性損傷， 如刺創、咬創、蜂窩織炎以及各種外傷， 感染了各種化膿菌后形成膿腫 。 也可見于某些有刺激性的藥物， 如10%氯化鈣、10%氯化鈉等， 在注射時誤漏于皮下而形成無菌性的皮下膿腫 。

【診斷要點】

各個部位的任何組織和器官都可發生， 其臨床表現基本相似 。 初期， 局部腫脹， 溫度增高， 觸摸時有痛感， 稍硬固， 以后逐漸增大變軟， 有波動感 。 膿腫成熟時， 皮膚變薄， 局部被毛脫落， 有少量滲出液， 不久膿腫破潰， 流出黃白色粘稠的膿汁 。 在膿腫形成時， 有的可引起體溫升高等全身癥狀， 待膿腫破潰后， 體溫很快恢復正常 。 膿腫如處理及時， 很快恢復；如處理不及時或不適當， 有時能形成經久不愈的瘺管， 有的病例甚至引起膿毒敗血癥而死亡 。 發生在深層肌肉、肌間及內臟的深在性膿腫， 因部位深， 波動不明顯， 但其表層組織常有水腫現象， 局部有壓痛， 全身癥狀明顯和相應器官的功能障礙 。

根據臨床癥狀診斷并不困難， 必要時可行穿刺 。 如抽吸到膿汁， 即可確診 。

【防治措施】

第一， 對初期硬固性腫脹， 可涂敷復方醋酸鉛散、魚石脂軟膏等， 或以0.5%鹽酸普魯卡因20~30毫升， 芐青霉素鉀(鈉)40萬~80萬單位進行病灶周圍封閉， 以促進炎癥消退 。

第二， 膿腫出現波動時， 應及時切開排膿， 沖洗膿腫腔、安裝紗布引流或行開放療法， 必要時配合抗生素等全身療法 。

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