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面對世衛組織要求中國解釋針對外國人隔離的防疫措施，我的多年醫學知識完全做廢！

百科知識防疫知識

剛看了世衛組織要求中國解釋對甲型流感的預防措施 ， 言下之意是中國的預防措施不正確 ， 讓我有些目瞪口呆！因為我所了解的中國采取的預防措施 ， 完全可以稱得上是教科書式的！下面我就用幾個問答來說明我們采取的預防措施！
問題一：為什么對甲型流感接觸者進行醫學觀察？
答：甲型流感是一種通過飛沫傳播一種傳染性呼吸道疾病 ， 因為是通過飛沫傳播 ， 所以傳染性極強 ， 接觸的人群都有可能發病 ， 所以要對已經接觸過病人的人群或從進入過疫區的人群進行隔離觀察 ， 以免病毒擴散！
問題二：對檢查結果陰性的人是否要進行醫學觀察？
答：有必要！因為任何傳染病 ， 從感染到發病都有長短不一的潛伏期 ， 在潛伏期之內沒有沒有任何癥狀！所以必須要觀察一段時間才能確定有沒有感染此種病毒 ， 而且處于潛伏期的病人也其有傳染性 ， 所以要進行隔離觀察 ， 以免散播疾??！最重要的一點 ， 潛伏期還分為兩個階段 ， 第一個階段 ， 病毒進入人體已經開始復制 ， 但由于數量少 ， 以至于現有檢測技術因為靈敏度的問題尚無法在人體的血液或分泌物中檢測到 ， 這段時期也被稱為窗口期 ， 但是這個階段已經具備傳染性！第二個階段 ， 病毒復制已經達到可以檢測的水平 ， 但沒有出現臨床癥狀！所以說 ， 沒有發熱等甲型流感癥狀 ， 檢測也為陰性 ， 也不能完全排除感染甲型流感的可能 ， 進行醫學隔離觀察也是有道理的！
第三 ， 醫學觀察的時限是如何規定的？
答：目前有兩種方法 ， 一種是按照該傳染病的平均潛伏期的兩倍來進行醫學隔離 ， 二是按照該傳染病的最大潛伏期來進行醫學觀察！從效果上來看 ， 后一種方式最科學 ， 但是對于一種以前從來沒大規模傳播過的新型傳染病不適用 ， 因為流行尚未結束且樣本數量不足以得出有統計意義的最大潛伏期 ， 所以采用前一種隔離時間！從現有的資料來看 ， 甲型流感的平均潛伏期為3—4天 ， 所以7天的隔離時間也有醫學根據！
第四 ， 是不是所有的傳染病都必須進行醫學觀察？
答：不是 ， 一般采取這類措施的是極易感染 ， 傳播途徑難以控制 ， 人群普遍沒有保護性抗體 ， 感染后果嚴重的疾病！由于甲型流感病毒是從未在人類傳播過的病毒 ， 人群普遍不具備針對該病毒的保護性抗體 ， 所以易感性強；再者由于甲型流感病毒通過空氣傳播 ， 沒有辦法完全切斷傳播途徑；最后 ， 甲型流感相對于普通流感有很高的死亡率 ， 感染后果嚴重！綜合這幾點認為對甲型流感實行醫學隔離觀察是符合對傳染病的醫學觀察所具備的條件的！
第五 ， 甲型流感相對于非典 ， 哪個危險性更大？
答：從目前的資料來看 ， 甲型流感因為死亡率沒有非典高 ， 危險性是低于非典的 ， 但是潛在危險性無法估計！如果甲型流感出現變異 ， 很有可能演化為致病力更強 ， 死亡率更高的病毒！一般來說 ， 病毒在大規模流行以后 ， 隨著使用抗病毒藥物后 ， 可能產生變異 ， 而且由于人種基因的差異 ， 還會產生在不同人種間傳播所帶來的變異 ， 據世衛組織觀測 ， 甲型流感病毒已經開始變異 ， 目前尚不能確定其潛在危險性！
第六 ， 到目前為止 ， 只確診了四百名病例 ， 是不是病毒的傳染性被人為夸大？
答：不是！任何一種傳染疾病的感染 ， 其隱性感染的比例遠高于顯性感染！具體解釋就是 ， 隱性感染是指感染了某種病原體 ， 但是不會產生臨床癥狀 ， 顯性感染是感染且發病的病例！就目前的狀況 ， 已經確診的病例屬于顯性感染 ， 沒有癥狀的感染者不會就醫也就無法檢測！流行病學通常用冰山的一角來形容顯性感染者 ， 就是說隱性感染者是冰山潛在水面以下的部分 ， 遠比顯性感染者的比例要高出很多！至于具體的比例 ， 現有資料不足以統計 ， 但我舉個例子 ， 據統計中國的成年人有百分之八十曾經感染過結核桿菌！但發病的人很少！相對于顯性感染者 ， 隱性感染者危害更大 ， 因為隱性感染者雖然不發病 ， 但病毒在隱性感染者體內大量復制后排出 ， 和顯性感染者具有相同的傳染性！所以說中國對不發熱 ， 無癥狀的人也進行隔離觀察也是無可指責的！

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