最近整個網絡都知道了陳仲偉醫生的事件 ， 一名男子認為陳醫生25年前植的一顆牙齒發黃是因為醫生的醫術不好而把醫生砍死 。 這件事就發生在L的家鄉－廣州 。 網絡媒體剛開始大肆宣揚是醫患問題 。 當天我的朋友圈充斥著整版的信息為醫生聲討 。 第二天開始出現了理性的聲音：事實的根源是嚴重的精神病患者并沒有被管制 。 首先要強調的非常重要一點就是：大部分的精神病患是不會傷害他人的 ， 反倒是傷害自己的多 。 但少數的例子 ， 還是有的 。 那么如何能減少被害的幾率呢？1. 提高自身對各種精神病的認識 。 2. 政府提供對精神病人的幫助 。
為什么有些精神病患者會殺人？
我們經常會看到一些類似的新聞 ， X老師被學生砍了多刀身亡 。 男子分手不成殺害女友 。 這類事情世界各地每天都在上演 ， 只是到了美帝便成了槍戰大片 。 所以在我朝遇到類似事情 ， 活下來的機會還是相對較大 ， 起碼沒有槍 。 看到這里鍵盤俠會說： “精神病不是殺人的借口！精神病還是有思考能力的 ， 能控制自己行為的！”可是事實上大部分的精神病人都無法控制自己行為的 ， 這里的“大部分”包括了：抑郁癥 ， 躁郁癥 ， 精神分裂 ， 多動癥 ， 自閉癥等等 。
【哪些精神病會殺人？】就像某天你發燒了 ， 你能告訴你身體 “好吧明天我要出差 ， 現在不能燒了 。 ”你覺得你的身體能控制嗎？很多的心理問題也一樣 ， 一個得了躁郁癥的人可能會因為身旁有熊孩子在鬧然后把孩子踢飛 ， 在譴責這個人的同時 ， 大家有沒有想過此人根本控制不了自己的情緒和行為 。 這個人的行為當然要被譴責 ， 可是他自己和他身邊所有人都沒有意識到這根本不是性格或者教育問題 ， 而是他有情緒病 (affective disorder） ， 抑郁癥和躁郁癥都屬于情緒病 。 情緒病的癥狀是會導致暴力行為的 ， 其中一個比較普遍的癥狀： “錯誤信念（false belief）” ， 也就是相當于精神錯亂 （delusion） 。
分裂情感精神?。╯chizoaffective disorder) ， 躁郁癥(bipolar) 和精神分裂 (schizophrenia) 都可能有“錯誤信念” 。 陳醫生被殺就是因為兇手有這個“錯誤信念” ， 那究竟它是什么東東呢？
精神病里“錯誤信念”不是普通的理解錯了一個事情 ， 而是患者的一個無中生有 ， 非常難糾正的一個念頭 。 患者是不會用理性的思維去分析這個念頭究竟有沒有錯 ， 無論你如何糾正都不會改變自己的想法 。 這個跟我們辯論賽堅持自己觀點是兩回事 ， 辯論賽里面各方會用理性分析去說服對方相信自己的觀點 。 而精神病患的“錯誤信念”是沒有任何邏輯推理得出的 ， 反正就一定是這樣 。 換上兇手的角色 ， 他有可能是碰上了某些負面的事情 ， 然后把事情歸咎于那顆變黃的牙 。 例如被炒魷魚了 ， 一定是因為那個牙齒變黃了 。 老婆跟他離婚 ， 一定是因為那個牙齒變黃了 。 父親過世 ， 一定是因為那個牙齒變黃了 。 沒錯 ， 正常人看起來完全不合理的原因在他們看來就肯定是這樣 ， 這就是“錯誤信念” 。 遇到這種情況 ， 你覺得自己可以去勸說他嗎？別浪費時間了 ， 普通人能勸服他們 ， 他們就不會是患者了 。 正是這個反復的“錯誤信念” ， 導致患者認為他的人生一片黑暗 ， 都是拜醫生所賜 。
另外一種情況 ， 幻聽幻覺 (hallucination) ， 也可能導致患者殺人 。 例如把無辜的人看成了抓他的特務 。 通常這類人有點被害妄想 ， 覺得有人跟蹤他 ， 要殺死他 。 于是要先下手為強或者要保護自己 。 分裂情感精神病 ， 躁郁癥和精神分裂都可能有幻聽幻覺 ， 分裂情感精神病伴隨嚴重抑郁癥 ， 傷害自己幾率較大 。 精神分裂的幻聽幻覺通常是比較搞笑的 ， 例如前陣子的微博上有一小哥被警察抓了后說自己是外星人的后裔 ， 外星人會攻擊地球之類 。 如果他認為自己不是在瞎編 ， 那就是典型的幻聽幻覺了 。 還有一種最常見的幻聽幻覺殺人就是嗑藥了 。 之前美帝有中國留學生車被撞了一下 ， 下車以后就被嗑藥女一槍斃掉 。 因為吸毒導致幻聽幻覺殺人的例子在美國非常普遍 （感謝Fanny提醒） 。

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