世界艾滋病日——攜手抗艾,重在預防

2016年12月1日是第29個“世界艾滋病日” 。

世界艾滋病日——攜手抗艾,重在預防



雖然徹底根治的藥物和完全預防的疫苗都還沒有被研發出來 , 不過人類在抗擊艾滋病的路上還是取得了不少成績 , 艾滋病的對人類的威脅卻已實實在在地減輕了 , 可以令患者長期無癥狀生存的治療方案也日益完善 。 新感染HIV人數的高峰期在2000年前后 , 艾滋病造成死亡人數的高峰則在2004年 , 之后HIV的擴散和艾滋病的致死率都呈現逐步下降的趨勢 , 可見人類已經在對抗這一病魔的戰役中取得了階段性勝利 。
盡管國際社會在防治艾滋病方面取得了重要進展 , 艾滋病和HIV病毒依然是人類健康最嚴峻的挑戰之一 。 迄今為止 , 已經有超過3000萬人死于艾滋病 , 而目前全球范圍內的HIV攜帶者同樣超過3000萬人 。
世界艾滋病日——攜手抗艾,重在預防



艾滋病 , 可能是很多人在提及傳染病尤其是“與性相關的”傳染病時 , 腦海中浮現的第一個詞匯 。 它是這樣知名 , 但又令人感覺陌生 , 即使世界各國政府都在大力宣傳有關艾滋病防治的相關知識 , 仍然有一些誤解占據了大多數人的認知 。
【世界艾滋病日——攜手抗艾,重在預防】HIV在人類社會——并非初來乍到
世界艾滋病日——攜手抗艾,重在預防



“艾滋”病是英文縮寫AIDS的音譯 , 其全稱是AcquiredImmune Deficiency Syndrome , 即獲得性免疫缺陷綜合征 。 作為世紀末出現的“新”疾病 , “AIDS”這個名詞直到35年前才被創造出來 。
1981年 , 在美國的紐約、洛杉磯和舊金山陸續發現了幾名患有卡氏肺囊蟲肺炎和卡波西肉瘤病的患者具有相似的、特殊的癥狀 , 這便是最早的幾名艾滋病患者 。 隨后幾年 , 更多的艾滋病病例在美國的其他城市、歐洲、加勒比海地區和非洲被確診 , 艾滋病發展成為一種全球性的流行病 。
1983年 , 人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)被鑒定出來 , 并確認其是艾滋病的病原體 , 屬于逆轉錄病毒科慢病毒屬 。 具有諷刺意味的是 , 人類發現的第一種病毒 , 就是一種慢病毒——1904年發現的馬傳染性貧血病毒 。 更諷刺的是 , 由于HIV被分離鑒定 , 1984年 , 時任美國衛生與公共服務部部長的瑪格麗特·赫克勒說:“HIV的發現使我們能夠在未來研制出預防艾滋病的疫苗……我們希望大約兩年內能夠有可用來試驗的艾滋病疫苗 。 ”后來 , 正如我們所知 , 32年過去了 , 艾滋病疫苗尚未問世 。
與許多人認為的“HIV是新突變出來/新從動物傳給人的病毒 , 是對那些濫交的人的懲罰”觀點不同的是 , 事實上HIV早已存在于人類社會 。
第一例有關HIV感染人類的記錄可以追溯到1959年的一份采集自非洲的血清樣本 , 而實際上HIV感染人類的歷史可能已有數百年 , 甚至上千年 。 根據現有的證據 , 極有可能的情況是 , HIV已在非洲(最可能是中非)的一些小部落存在了幾個世紀 , 由于社會、經濟和科學等方面條件的限制 , 才一直不為人所知罷了 。
HIV感染與艾滋病——并不能畫等號

世界艾滋病日——攜手抗艾,重在預防



很多人認為 , 既然艾滋病的病原體是HIV , 那么HIV感染就意味著患艾滋病 , 其實不然 。 “HIV感染”和“AIDS”分別有著自己的診斷標準 , 兩者不能簡單等同 。
拋開一系列繁瑣的流行病學史、臨床表現、實驗室檢查等診斷標準不談 , 通俗地說:只要HIV成功侵入細胞并進行復制增殖 , 就構成HIV感染;但只有當HIV感染對人體的影響積累到一定程度 , 例如CD4+T淋巴細胞數目減少到一定水平、發生機會性感染或惡性腫瘤 , 才構成AIDS 。

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