疤痕應該如何去除?這些真相你需要知道!

【丁香醫生原創】在整形外科,疤痕是門診咨詢最常見的疾病 。
疤痕是美麗的天敵之一 。 無論是刀切傷、手術還是嚴重燒傷,都會留下不同程度的疤痕 。

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就目前的醫學技術而言,疤痕只能淡化,無法消除 。

一、疤痕到底是什么?
認識疤痕,我們首先要認識皮膚 。 這層看似簡單的結構最少可以被分為角質層、表皮層、真皮層和皮下組織 。
當損傷僅破壞表皮層或淺層真皮,創面很快便會愈合;損傷達到深部真皮乃至更深層時,則需要通過產生肉芽組織填充受損的區域——這些肉芽組織最終將變成丑陋的疤痕 。
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疤痕是創傷后修復的必然結果 。 任何手術都是損傷,所以疤痕永遠不可能通過手術去除 。 手術只能淡化、縮小疤痕或改變疤痕的形狀 。

二、疤痕有哪些類型?
醫學上將疤痕分為三種:
1、普通疤痕:一般顏色比正常皮膚略淺一些,質地較柔軟,有些會出現皺縮或凹陷 。
2、增生性疤痕:明顯發紅、突出、質地柔韌,多數患者還會感覺疼痛、瘙癢,絕大多數都需要積極治療 。
3、疤痕疙瘩:明顯突出,往往呈球形,顏色發紅或與正常皮膚差不多,質地十分柔韌,可能伴有明顯疼痛、瘙癢,最為頑固 。
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三、對付疤痕,都有哪些手段?

1、抗疤痕藥物:對不穩定的疤痕和增生性疤痕非常有效,對患者的損傷也最小,但是對陳舊性疤痕幾乎沒任何效果 。
2、抗疤痕貼膜和壓力療法:對明顯凸起的增生性疤痕比較有效,配合定制的彈力套對疤痕施加壓力,可以有效限制增生性疤痕的發展,充分軟化疤痕,為后期的手術治療創造條件 。
3、疤痕針劑:疤痕藥膏和貼膜都沒什么效果,就需要疤痕針劑了 。 但這種方式更適合面積不大的疤痕,而且打針的過程比較痛苦 。
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4、手術切除:陳舊性的疤痕如果外觀不佳,可以將其切除后重新美容縫合 。 新的疤痕形成過程中,醫生可以通過各種手段干預,盡量使其不明顯 。

5、手術 - 局部注射聯合療法:當增生性疤痕和疤痕疙瘩太過巨大,則需要保留疤痕邊緣,部分切除后再注射疤痕針劑 。
6、手術改形或植皮:哪種疤痕都可能發生攣縮,限制關節運動乃至扭曲五官 。 這時候就需要做手術,合理復位 。 有時雖然會付出疤痕長度稍微延長的代價,但復位會改善整體的美觀 。
7、脂肪注射:最初有一些醫生為了填充凹陷的疤痕,采取自體脂肪填充,卻意外地發現疤痕的質量得到了改善 。
8、全臉預構與重建:通過擴張器技術、干細胞技術和游離血管、皮瓣移植技術,用患者前胸皮膚重建一張人臉,移植到嚴重毀損的面部 。 這是我國首創的技術,被稱為「中國式換臉」 。
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四、受傷了,怎么才能減輕疤痕影響?

從受傷的那一刻起,機體的修復機制就已經啟動了 。 這時候,加速創傷的愈合本身就能夠限制疤痕 。 以下幾點,大家稍加注意就能收到不錯的效果:
1、徹底清創縫合:清潔、無感染的創面愈合更快,而且沒有炎癥刺激,疤痕一般不會瘋長 。 如果是擦傷,充分沖洗傷口以后千萬不要摳掉血痂,最好讓它「瓜熟蒂落」,不斷刺激創面會使疤痕很明顯 。

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