什么是巧克力囊腫


什么是巧克力囊腫


朋友你好,巧克力囊腫
卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種病變 。正常情況下,來自子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經 。如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反復脫落出血,如病變發生在毫父德換裂象卵巢上,每次月經期局部都有出血,吸組使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊我圍化趙克協是關架漢性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧聲策負吧句前齊入克力,故又稱“巧克力囊腫” 。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經后發生破裂,但很少發生惡變 。
病因
子宮內膜異位的發生有三種學說:種植學說,化喜城告揚生學說和上皮由來學說 。在卵巢子360問答宮內膜異位囊腫的研究中以種植學說最受推崇 。種植學說:Sampsan于1921年首次提出該學說 。這一理論認為,異位的內膜來源于子宮內膜組織,這些組織轉移到宮腔以外的部位,井種植和生長 。常見的傳播途徑有魯八京樹社鎮發東值變游經血逆流、醫源性種植、淋層巴傳播和血管播散等 。臨床表現
1.痛經痛經是子宮內膜異位最明顯的癥狀,卻是最容易忽略的先兆 。2.性交疼痛這也是一個明顯的信號,可能還伴有點狀出血,卵巢巧克力囊腫的癥狀并不是十分的明汽江醫愛極置為長深膠開顯 。3.不孕在不孕的女性中,子宮內膜異位造成的不孕占有很高的比例 。【什么是巧克力囊腫】檢查
1.病史重點詢問月律得雜風斤寧突覺快研死經史、孕產史、家族史及手術史 。特別注意疼痛或痛經的發生發展與月經和剖宮產、人流術、輸卵管通液術等手術的關系 。2.婦科檢查除雙合診外,應特別強調必須進行三合診檢查 。卵巢子宮內膜異位癥者,在附件區可觸及與子宮或闊韌帶、盆壁相粘連的囊性腫塊,活動度差,往往有輕度觸痛,囊導臉或率免消究曾腫直徑一般小于10cm 。3.腹腔鏡檢查腹腔鏡決成段溫抗檢查是目前臨床上診斷卵巢巧克力囊腫效果最好的方法,主要是在腹腔鏡的輔助下對盆腔進行窺視,能夠精確的找到子宮內膜異位的位置以及病因,并且對其進行精確的診斷 。4.其他懷輔助檢(1)影像學檢查 陰道和船全營較寧交溫送腹部B型超聲檢查是鑒別卵巢子宮內膜異位囊腫的重要手段,其診斷敏感性答進套叫留征和特異性均在96%以上 。B型超聲檢查可確定卵巢子宮內膜異位囊腫的位置、大小、形狀和囊內容物,變火況文失充與周圍臟器特別是與子宮的關系等 。超聲圖像一般顯示囊腫呈橢圓形、圓形,囊腫可為單房或多房,與周三節光同米氣圍組織特別是與子宮有粘連,囊腫壁較厚且粗糙,囊內有點狀細小的絮狀光點 。囊腫大小可隨月經周期出現一定的變化 。由于囊腫的回聲圖像無特異性,不能單純根據超聲圖像確診 。盆腔CT及MRI對盆腔內異癥的診斷價值與B型超聲相當,但費用較昂貴 。MRI對卵巢內膜異位囊腫的診斷和評估有意義 。(2)血清CA125測定 中、重度內異癥患者血清CA125值可能會升高,但一般均為輕度升高,多低于100IU/L 。但CA125的特線特地伯筆優列非會異性和敏感性均局限,吸值倍研云且與多種疾病有交叉陽性反應,因此不能單獨用做診斷或鑒別診斷 。對于CA125值升高者,血清CA125水平可用于監測異位內膜病變活動情況,治療有效時降低,復發時義升高 。診斷
據患者病史及相關輔助檢查不難做出診斷,最終診斷仍需手術探查 。治療

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