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淺談膝關節炎治療的四個誤區

生活百科膝關節

【淺談膝關節炎治療的四個誤區】誤區一：
生命在于“運動”
陳老伯今年68歲 ， 退休后在家悶得慌 ， 就每天爬山 ， 不僅鍛煉腿腳 ， 還呼吸了新鮮空氣 。然而幾個月下來 ， 陳老伯的膝關節卻痛起來 ， 上下樓很困難 ， 就是走平路也不利索 ， 在家休息了幾天 ， 仍不見好轉 ， 就一大早來看醫生了 。
醫生檢查發現陳老伯膝關節腫脹 ， 關節內有些積液 ， 膝關節前方有比較明顯的壓痛 ， 伸直時疼痛加重 ， X片顯示脛骨平臺和股骨之間的關節間隙基本消失 ， 大量骨贅生成 。醫生診斷：膝關節骨性關節炎 。
醫生告訴陳老伯首先要放棄每天的爬山運動 ， 這讓陳老伯非常不理解 。“生命在于運動”這句話難道有錯嗎？醫生耐心地解釋 ， 運動對生命確實是非常重要的 ， 但由于每個人的身體條件不同 ， 要選擇不同的運動項目 。陳老伯的膝關節已有骨關節炎的病理改變 ， 爬山運動會加重膝關節的負擔 ， 運動量過大 ， 超過了膝關節能承受的限度 ， 會出現關節內積液和疼痛等情況 。
醫生建議陳老伯休息一段時間 ， 再行關節抽液、封閉治療 ， 癥狀會慢慢緩解 ， 可改為游泳等其他運動方式 。
誤區二：
X片檢查是萬能的
X光片是基本的輔助檢查 ， 可以幫助我們診斷有無骨折或骨性游離體 ， 但X光片只能顯示骨性結構 ， 對膝關節內其他重要結構如軟骨、韌帶、半月板及滑膜均不能顯示 ， 所以在絕大多數的報告中 ， 我們只能看到“骨質增生”或“退行性變”的結果 ， 如果不做進一步的檢查 ， 就容易導致疾病的漏診和誤診 ， 延誤病情 。理想的檢查方法是核磁共振（MRI） ， 它不僅能清晰地顯示前述的各種軟組織 ， 幫助明確診斷 ， 而且沒有放射性 ， 對人體無害 。核磁共振的缺點是價格比較昂貴 ， 而且預約時間比較長 ， 因此患者甚至一部分醫生往往忽略核磁共振檢查而造成漏診 。
誤區三：
忽視關節“扭傷”
膝關節扭傷在生活中十分常見 ， 不少患者往往“跟著感覺走” ， 覺得沒有骨折 ， 于是自己當了一回家庭醫生 ， 貼點膏藥、局部敷點藥 ， 結果傷情沒能緩解 ， 反而錯過了最佳的治療時機 。膝關節中半月板是關節面中的軟骨“墊片” ， 能減少摩擦和震動 ， 使壓力均勻分布 。半月板在關節扭傷中非常容易損傷 ， 早期可以沒有癥狀 ， 也可能出現活動時或上下樓痛 ， 嚴重者可跛行或屈伸功能障礙 ， 部分病人有“交鎖”現象（即破裂的半月板如部分滑入關節之間 ， 使關節活動發生機械障礙 ， 妨礙關節伸屈活動）或在膝關節屈伸時有彈響 。

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