天氣寒冷凍傷如何緊急處理 _凍傷

凍傷分為凍結性損傷和非凍結性損傷兩類。
凍傷可發生在任何皮膚表層上，但多出現在暴露部位。如面部、手指及腳趾等處，全身凍傷時，當直腸溫度降至30℃時陷入麻痹期，出現反應遲鈍，血壓下降，循環呼吸抑制等。凍傷局部先有寒冷感和針刺樣疼痛，皮膚蒼白，繼之出現麻木或知覺喪失，其突出的臨床表現要在復溫之后才顯露出來。
凍僵分度根據中心溫度(直腸溫度)劃分輕、中、重3度。(1)輕度凍僵：直腸溫度為34-36℃;(2)中度凍僵：直腸溫度為30.1-33.9℃;(3)重度凍僵：直腸溫度低于30℃ 。通常，中心溫度在25-27℃之間為低溫致死限，往往難于復蘇。
嚴重凍傷的急救與處理：
現場處理：迅速脫離受凍現場，搬動時要小心、輕放，以免引起骨折。立即用棉被、毛毯或皮大衣等保護受凍部位，迅速將患者搬入溫暖的室內(室溫20-25℃)，脫掉潮濕的衣服，抬高受損的肢體，若凍僵者呼吸心跳停止應進行心肺復蘇并及早送醫院。
復溫治療
將凍傷部位置于40-42℃溫水中。如果手套鞋襪和手腳凍在一起難于分離時，不可強行脫離，以防皮膚撕裂。應連同鞋襪手套一起浸入水中，復溫至凍傷區恢復感覺，皮膚顏色恢復至深紅或紫紅色。組織變軟關節變軟為止。一般要求在15-30min內完成復溫。在5-7min內復溫最好。面部可用38-42℃濕毛巾濕敷。復溫要快，溫度不能過高。緩慢復溫可加重損害，延遲復溫可影響療效。
繼續保溫處置：復溫后的凍傷部位應繼續進行保暖保溫，以保持良好的血液循環。
保護受凍部位：復溫后的凍傷部位應以柔軟的棉花軟布包裹，嚴防意外的外傷發生，切忌擠壓凍傷局部。
對癥治療：復溫中或復溫后局部劇烈疼痛，應給與度冷丁50-75mg或嗎啡10mg肌肉注射.復溫中應抗休克治療，靜脈滴注37℃的5%葡萄糖液。
【天氣寒冷凍傷如何緊急處理】熱飲料治療：度過休克期后，可口服熱飲料，如茶水牛奶豆漿等。
預防感染或抗感染：選用有效抗生素。
局部處理：：水泡、壞死組織、局部病灶、截肢等須外科治療。
凍僵的急救處理
迅速脫離受凍現場：把病人送入空調或暖房中，裹上毛毯或棉被等。
快速復溫：適于中、重度凍僵者。在數小時內使中心溫度迅速回升，以度過凍僵狀態。
全身浸泡法：將受凍者置于34-35℃的水中，以防劇烈疼痛和室顫的發生。5分鐘后將水溫提高至42℃，待直腸溫度升至34℃，使受凍者呼吸、心跳和知覺恢復，出現寒戰，待肢體軟化、皮膚較為紅潤并有熱感后，停止復溫。
糾正復溫性休克：復溫過程中和復溫后容易出現休克，因此可用37-40℃(至少也應為室溫溫度)葡萄糖1000ml快速靜脈滴注.

天氣寒冷凍傷如何緊急處理

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