治療前我們得先分清原因 。外傷出血分為外出血和內(nèi)出血兩種 。下面針對(duì)2中不同的出血的處理方法 。
一、出血按損傷的血管性質(zhì)分類;
1、動(dòng)脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射，危險(xiǎn)性大 。
2、靜脈出血：血色暗紅，血液不停地流出 。
3、毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液從整個(gè)傷面滲出，危險(xiǎn)性小 。
二、出血的種類根據(jù)出血部位的不同分類：
1、外出血：由皮膚損傷向體外流出血液，能夠看見(jiàn)出血情況 。
2、內(nèi)出血：深部組織和內(nèi)臟損傷，血液由破裂的血管流入組織或臟器、體腔內(nèi)，從體表看不見(jiàn)血 。
三、失血的表現(xiàn)
失血量達(dá)全身血量的20%以上時(shí)，則出現(xiàn)休克癥狀：臉色蒼白，口唇青紫，出冷汗，四肢發(fā)涼，煩躁不安或表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呼吸急促，心慌氣短，脈搏細(xì)弱或摸不到，血壓不降或測(cè)不到 。
四、止血方法
1、指壓止血（壓迫止血）：用手指在傷口上方（近心端）的動(dòng)脈壓迫點(diǎn)上，用力將動(dòng)脈血管壓在骨骼上，中斷血液流通達(dá)到止血目的 。指壓止血是較迅速有效的一種臨時(shí)止血方法，止住出血后，需立即換用其它止血方法 。
①顳動(dòng)脈止血：用拇指或食指在耳屏前稍上方正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓 。用于頭頂及顳部的出血（圖1-1） 。
②頜外動(dòng)脈止血：用拇指或食指在下頜角前約半寸處，將頜外動(dòng)脈壓在下頜骨上 。用于腮部及顏面部的出血 。
③頸總動(dòng)脈止血：把拇指或其余四指，放在氣管外側(cè)（平甲狀軟肌）與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內(nèi)可觸到頸總動(dòng)脈，將傷側(cè)頸總動(dòng)脈向頸后壓迫止血 。用于頭、頸部大出血 。此法非緊急時(shí)不能用，禁止同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，防止腦缺血而昏迷死亡 。。
④鎖骨下動(dòng)脈止血：拇指在鎖骨上凹摸到動(dòng)脈搏動(dòng)處，其余四指放在受傷者頸后，用拇指向凹處下壓，將動(dòng)脈血管壓向深處的第一肋骨上止血 。用于腋窩、肩部及上肢的出血 。
⑤尺、橈動(dòng)脈止血：將傷者手臂抬高，用雙手拇指分別壓迫于手腕橫紋上方內(nèi)、外側(cè)搏動(dòng)點(diǎn)（尺橈動(dòng)脈）止血 。用手手部出血 。
⑥肱動(dòng)脈止血： 將上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處，施以壓力將肱動(dòng)脈壓于肱骨上即可止血 。用于手、前臂及上臂下部的出血 。
⑦股動(dòng)脈止血：在腹股溝中點(diǎn)稍下方，大腿根處可觸摸到一個(gè)強(qiáng)大的搏動(dòng)點(diǎn)（股動(dòng)脈），用兩手的拇指重疊施以重力壓迫止血 。用于大腿、小腿、腳部的動(dòng)脈出血 。
⑧足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈止血：用兩手食指或拇指分別壓迫足背中間近腳腕處（足背動(dòng)脈）和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間（脛后動(dòng)脈）止血 。用于足部出血 。
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