安眠藥種類(lèi)較多 , 常用安眠藥有苯巴比妥(魯米那)、眠爾通(安寧)、速可眠(司可巴比妥)、利眠寧、氯丙嗪(冬眠靈)、安眠酮(甲喹酮)、安定等 。中毒主要源于服用過(guò)量或一次大量服用 。
安眠藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用 。用小劑量可鎮(zhèn)靜 , 中等量可催眠 , 大劑量可抗驚厥 。如起過(guò)常用量的5~6倍量即可中毒 , 中毒者多可查及有服用安眠藥病史 , 出現(xiàn)昏睡不醒 , 肌肉痙攣 , 血壓下降 , 呼吸變淺變慢 , 心跳緩慢 , 脈搏細(xì)弱 , 甚至出現(xiàn)深昏迷和反射消失 。
一、安眠藥中毒的表現(xiàn)
1、神經(jīng)系統(tǒng):頭暈記憶力消失嗜睡共濟(jì)失調(diào)知覺(jué)消失腱反射消失嚴(yán)重者昏迷抽搐瞳孔擴(kuò)大對(duì)光反應(yīng)消失 。
2、呼吸循環(huán)系統(tǒng): 初期呼吸速率減慢且規(guī)則以后則呼吸減慢而不規(guī)則嚴(yán)重時(shí)呼吸困難紫紺脈搏加速血壓下降尿少循環(huán)衰竭 。
3、皮膚可見(jiàn)有皮疹?lèi)盒膰I吐便秘 。
4、安眠藥一次進(jìn)量多時(shí)間長(zhǎng)而未發(fā)現(xiàn)的病人可導(dǎo)致死亡 。
二、安眠藥中毒可分三度
1、輕度中毒:嗜睡 , 出現(xiàn)判斷力和定向力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、言語(yǔ)不清、眼球震顫 。各種反射存在 , 體溫、脈搏、呼吸、血壓正常 。
2、中度中毒:淺昏迷 , 用強(qiáng)刺激可喚醒 , 不能答問(wèn) , 很快又進(jìn)入昏迷 。腱反射消失、呼吸淺而慢 , 血壓仍正常 , 角膜反射、咽反射存在 。
3、重度中毒:深昏迷 , 早期四肢肌張力增強(qiáng) , 腱反射亢進(jìn) , 病理反射陽(yáng)性 。后期全身肌肉弛緩 , 各種反射消失 。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在 , 瞳孔 時(shí)而散大 , 時(shí)而縮小 。呼吸淺而慢 , 不規(guī)則或呈潮式呼吸 。脈搏細(xì)速 , 血壓下降 。
三、如何判斷
1、有口服或注射大劑量巴比妥類(lèi)藥物史 , 并有以下癥狀 , 容易確診 。輕度乾有嗜睡、頭暈、惡心嘔吐、語(yǔ)言遲鈍、皮疹等 。重度乾有呼吸變慢、不規(guī)則 , 瞳孔縮小 , 血壓下降 , 昏迷 ,
2、尿少 , 黃疸 , 出血等 。呼吸麻痹 , 心力衰竭而死 。
【安眠藥中毒要怎么急救】四、如何急救
安眠藥的急性中毒癥狀因服藥量的多少、時(shí)間、空腹與否 , 以及個(gè)體體質(zhì)差異不同而輕重各異 。中毒者宜速送醫(yī)院診治 。
1、如病人清醒在中毒6小時(shí)以?xún)?nèi)時(shí) , 可用手指、筷子刺激咽喉而致嘔催吐 , 用水或1:2000~1:5000高錳酸鉀溶液洗胃 。如超過(guò)6小時(shí) , 藥被吸收 , 洗胃作用不大 , 可用硫酸鈉20g導(dǎo)瀉(忌用硫酸鎂) 。
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