甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理具體要注意什么？由于現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展 ， 導(dǎo)致競爭越來越激烈 ， 人們的壓力也就越來越大 ， 工作或者學(xué)習(xí)起來就不分晝夜 ， 導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂 ， 患上甲亢 。得了甲亢 ， 就要做甲狀腺切除手術(shù) ， 在術(shù)后 ， 還需要妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理 。甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理需要注意什么？下面 ， 就讓我們具體地看一下專家的介紹吧 。
1.一般護(hù)理
血壓平穩(wěn)后應(yīng)給予半臥位 ， 有利于患者的呼吸和切口滲出物的流出 ， 給予常規(guī)輸液、抗生素預(yù)防感染 ， 密切監(jiān)測生命體征、頸部切口情況、有無滲血等 。
2.飲食護(hù)理
術(shù)畢6h后視患者情況可進(jìn)流食 ， 但盡量避免頻繁吞咽動作 。
3.并發(fā)癥的護(hù)理
（1）出血
多發(fā)生于術(shù)后24～48h內(nèi) ， 尤其24h內(nèi)多見 。術(shù)后咳嗽、頸部過頻活動、過多說話是出血的常見誘因 ， 因此囑咐患者24h內(nèi)靜臥休息 ， 盡量減少說話 。嚴(yán)密觀察患者切口敷料有無滲血 ， 頸部有無變粗 。
（2）術(shù)后呼吸困難和窒息
是術(shù)后最危急的并發(fā)癥 ， 多發(fā)生在術(shù)后48h內(nèi) ， 常見原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、氣管塌陷、喉頭水腫、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺 ， 甚至窒息 ， 如因切口內(nèi)出血所致 ， 還可有頸部腫脹、切口滲出鮮血等 。發(fā)現(xiàn)上述情況時 ， 應(yīng)立即在患者床旁進(jìn)行搶救 ， 剪開縫線 ， 敞開切口 ， 除去血腫；如血腫清除后 ， 呼吸困難仍無改善 ， 應(yīng)立即行氣管切開 。
（3）甲狀腺危象病因尚未確定
危象的發(fā)生多由于手術(shù)前準(zhǔn)備不夠 ， 甲亢癥狀未能很好控制所致 。甲狀腺危象多在術(shù)后12～36h內(nèi)發(fā)生 ， 表現(xiàn)為高熱、脈快而弱（120次/min以上）、煩躁、譫妄 ， 甚至昏迷 ， 常伴有嘔吐、水樣瀉 。護(hù)士應(yīng)注意上述癥狀出現(xiàn) ， 嚴(yán)密觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識情況的變化 ， 一旦出現(xiàn)癥狀馬上報告醫(yī)生處理搶救 。
【甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理需要注意什么】（4）聲嘶
主要是手術(shù)操作直接損傷喉返神經(jīng)所致 ， 如切斷、縫扎、挫夾等；少數(shù)由于血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉而引起 。前者在術(shù)中或全麻醒后立即出現(xiàn)癥狀 ， 后者在術(shù)后數(shù)天才出現(xiàn)癥狀 。切斷、縫扎所致聲嘶為永久性損傷；挫夾、牽拉或血腫壓迫所致聲嘶多為暫時性 ， 一般經(jīng)理療等3～6個月可逐漸恢復(fù) 。
甲亢看上去好像沒有什么特別大的危害 ， 但其實 ， 它對于患者的影響是十分大的 ， 因為它不僅僅會影響患者本人的健康 ， 甚至患者在各項指標(biāo)都不正常的時候 ， 是不可以要孩子的 ， 可見這種疾病的危害有多大 。所以甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理一定要做好 。
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