疾病是很多人不陌生的 ， 對疾病治療不能盲目的選擇治療方法 ， 否則對疾病改善沒有任何幫助 ， 治療疾病要先對表現、病因、癥狀進行了解 ， 這樣治療才會知道該選擇什么樣方法最佳 ， 而且疾病不同 ， 治療方式也是不一樣的 ， 對頸椎管內神經鞘瘤臨床表現都有什么呢 ， 下面就詳細介紹下 。
頸椎管內神經鞘瘤：
臨床表現
椎管內神經鞘瘤病程大多較長 ， 胸段者病史最短 ， 頸段和腰段者較長 ， 有時病程可超過5年以上 。腫瘤發生囊變或出血時呈急性過程 。
椎管神經鞘瘤主要的臨床癥狀和體征表現為疼痛、感覺異常、運動障礙和括約肌功能紊亂 。感覺異常的發生率達85%左右 ， 疼痛的發生率近80% 。
首發癥狀最常見者為神經根痛 ， 其次為感覺異常和運動障礙 。上頸段腫瘤的疼痛主要在頸項部 ， 偶向肩部及上臂放射;頸胸段的腫瘤疼痛多位于頸后或上背部 ， 并向一側或雙側肩部、上肢及胸部放射;上胸段的腫瘤常表現為背痛 ， 放射到肩或胸部;胸段腫瘤的疼痛多位于胸腰部 ， 可放射到腹部、腹股溝及下肢 。胸腰段腫瘤的疼痛位于腰部 ， 可放射至腹股溝、臂部、大腿及小腿部 。腰骶段腫瘤的疼痛位于腰骶部、臀部、會陰部和下肢 。
以感覺異常為首發癥狀者占20% ， 其可分感覺過敏和減退兩類 。前者表現為蟻行感、發麻、發冷、酸脹感、灼熱;后者大多為痛、溫及觸覺的聯合減退 。感覺障礙一般從遠端開始 ， 逐漸向上發展 ， 病人早期主觀感覺異常 ， 而檢查無特殊發現 ， 繼之出現感覺減退 ， 最后所有感覺伴同運動功能一起喪失 。圓錐、馬尾部已無脊髓實質 ， 故感覺異常呈周圍神經型分布 ， 典型的是肛門和會陰部皮膚呈現馬鞍區麻木 。
運動障礙為首發癥狀者占第3位 。因腫瘤的部位不同 ， 可產生神經根性或束性損害致運動障礙 ， 隨著癥狀的進展可出現錐體束的功能障礙 ， 因而癱瘓范圍和程度各不相同 。多數病人來院時已有不同程度的行動困難 ， 有半數病人已有肢體癱瘓 。運動障礙發現的時間因腫瘤部位而異 ， 圓錐或馬尾部的腫瘤在晚期時才會出現明顯的運動障礙 ， 胸段腫瘤較早出現 。括約肌功能紊亂往往是晚期癥狀 ， 表明脊髓部分或完全受壓 。
脊髓內神經鞘瘤主要的臨床癥狀和體征表現為疼痛、感覺異常、運動障礙和括約肌功能紊亂 。
【?頸椎管內神經鞘瘤臨床表現】