冠心病癥的急救知識

【冠心病癥的急救知識】冠心病急性發作,患者突然劇烈胸痛、大汗淋漓,甚至突然心跳呼吸停止 。遇到這種情況,家屬往往慌了手腳,亂作一團,不但沒有對患者進行有效的急救,甚至因為一些錯誤做法反而加速了患者的死亡 。現在,就讓我們來了解一下,冠心病急性發作的時候,哪些是我們應該而且能夠做到的 。
1、休息
無論是心絞痛還是心肌梗死,患者首先應立即停止一切活動,坐下或臥床休息,禁止奔走呼救或步行去醫院 。如在室外,應原地蹲下休息 。因為靜止可以減少心臟的負荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細胞因缺氧而壞死 。同時,精神應放松,不要過分緊張 。如在冬季野外發病時應注意保暖 。
2、通暢呼吸
順暢、有效的呼吸對冠心病急性發作的患者尤為重要 。應該立即開窗通風,保持室內空氣新鮮 。同時解開患者衣領,及時清除其口腔內的嘔吐物,以免誤吸造成氣道阻塞 。家屬還應不斷安慰患者,避免過度緊張造成氣道痙攣,引起窒息 。有條件可立即經鼻給氧 。
3、硝酸甘油
有冠心病病史者應常備急救藥物 。一旦心絞痛發作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,約在1~2分鐘內就能奏效,作用持續約半小時 。或含服消心痛1~2片,一般5分鐘奏效,持續作用2小時 。
心絞痛的發作,一般在休息及服用硝酸甘油后幾分鐘即可緩解;如不然,則要考慮心肌梗死的可能 。此時硝酸甘油片可增至每3~5分鐘用1次,或口服冠心蘇合丸 。一些針對冠心病急性發作的噴霧制劑(如硝酸異山梨酯氣霧劑)也可在短時間內起效 。如患者
煩躁不安,可讓其口服1片安定,也可指掐或針刺內關(位于腕橫紋上2寸,相當于其本人3橫指處,在兩筋之間取穴)等穴位 。當然,在進行上述處理的同時,應迅速向急救中心呼救 。
4、心肺復蘇
冠心病發作最兇險的一種類型和最常見的死亡原因是心臟驟停,常稱為冠心病猝死 。
對一個猝死者來說,在心跳、呼吸停止后的4分鐘是急救的關鍵時間 。這時大腦內的能量尚未耗盡,給予及時的現場急救,可能使猝死者起死回生;如果超過4分鐘,則腦細胞可因嚴重缺血、缺氧而壞死,患者幾乎沒有生還的可能,即使存活下來,也大多是植物人 。
5、那么如何現場搶救猝死者呢?
在請人向急救中心呼救的同時,應立即把患者仰臥在木板上 。然后,按以下步驟進行搶救:
A.打開氣道
由于猝死者舌根向后墜落,不同程度地堵塞了氣道入口處,因此首先要給患者通暢氣道 。目前國際上通用仰頭舉頦法,方法是急救者位于患者一側,用一只手置于患者的前額,用力往下壓,另一手的食、中指放置于患者下頦(下巴),用力往上舉,使患者氣道充分打開 。

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