進補有學問 補對才有益

在正氣虛弱、無力驅除病邪的情況下,使用補法,不僅能使人體正氣恢復,而且有利于驅除病邪,達到“扶正祛邪”的目的 。
運用補益法來調補身體,就是通常所說的“進補” 。進補,是針對“虛癥”而說的 。中醫有關“虛癥”和補法的論述歷史悠久 。早在《黃帝內經》中就指出“精氣奪則虛” 。這里所說的“精”,不僅指男性的腎精,而是泛指人體的陰液;“氣”,是指陽氣 。這說明,體內陰液和陽氣受到損害,一般都可以導致虛癥 。
《黃帝內經》把“虛者補之”“損者益之”,作為治療虛癥的大法 。扁鵲所著《難經》,又在《黃帝內經》的基礎上,進一步根據五臟虛癥的不同特點,提出了“損其肺者益其氣,損其心者調其營衛,損其脾者調其飲食,適其寒溫,損其肝者緩其中,損其腎者益其精”,認為對于五臟不同虛癥,不僅可以運用相應的藥物進補,還要重視飲食和冷暖的調理 。
中醫進補,往往從整個人體特征,進行全面分析,然后確定不同進補方法 。胡建華舉例說,有一位老太太,體質虛弱,眩暈,煩躁易怒,失眠,腰酸,食欲不振 。她的女兒,買來十全大補膏,讓她滋補身體,可是吃了不到半瓶,老人眩暈加重,口干,胸悶,食欲喪失 。
這是什么原因呢?原來這位老人是陰虛火旺體質,血壓偏高,而十全大補膏是適用于氣血兩虛體質,藥不對癥,反而起了副作用 。后來給她開了一張補腎養陰平肝的處方治療,眩暈等癥逐漸消失,血壓下降,胃口增長,身體也好了起來 。
【進補有學問 補對才有益】為了更好的說明“因地制宜”的重要性,胡建華又講了一個例子,有一位古稀老翁,精神困憊,面色晄白,怕冷,大便溏薄 。他老伴買了一只1公斤重甲魚,放了一些火腿、香菇,給他滋補 。不料吃了之后,不僅精神一點兒沒有好轉,反而更加怕冷,大便也更稀薄了 。這是什么緣故呢?答案是因為甲魚雖然滋補,有很好的滋陰作用,但偏于寒性,而這位老人,脾胃虛寒,氣血兩虧,怎能接受的了呢?因此,中醫進補,重視整體觀念,強調因人而異是十分有道理的 。
中醫進補,非常講究辨證論治 。什么叫辨證論治?就是運用望、聞、問、切診斷手段,全面了解病人所出現的癥候,然后通過這些癥群進行分析,弄清疾病發生的原因,推斷疾病部位和性質,從而掌握虛實實質,確定運用哪種補法治療,選用什么方劑和藥物調理,才能取得相應的進補效果 。
上海中醫藥大學老年病研究所胡建華教授認為,要根據辨證論治的原則,通過“四診”手段,分清氣虛、血虛、陰虛、陽虛,然后分別采用補(益)氣、補(養)血、補(滋)陰、補(溫)陽的方法對癥進補 。

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