脂肪肝是一種多病因引起的代謝綜合征，它以脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)大量沉積為特征 。由藥物誘發(fā)的脂肪肝是屬于少見病因，同樣，脂肪肝也是藥物中毒性肝病的一種少見形式 。藥物可引起小泡性（或微泡性）或大泡性（巨泡性）脂肪肝，肝細(xì)胞脂肪變性可主要累及門靜脈周圍或肝小葉中心區(qū) 。不同種類的藥物可引起肝細(xì)胞不同程度的炎癥，壞死、變性，甚至癌變，脂肪變可由藥物引起，又可由藥物中毒而惡化加重 。
在實(shí)踐中藥物既可能是脂肪肝的誘因，也可成為脂肪肝炎變惡化的續(xù)發(fā)因素和惡果 。在具體患者身上，其脂肪肝與藥物的因果關(guān)系往往找不到足夠的客觀證據(jù)，有時(shí)很難作出肯定判斷 。但總體來說：藥物肯定是脂肪肝的一種改變物質(zhì)，因?yàn)椋焊卧谒幬锎x中起著重要作用，大多數(shù)藥物在肝內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化而排出體外 。在藥物代謝過程中，由于藥物本身或其代謝產(chǎn)物的毒性對肝造成損害 。近年來，隨著藥物種類的不斷增多，藥源性肝損害包括脂肪肝的發(fā)生率相應(yīng)增加 。已知有數(shù)十種藥物可誘發(fā)脂肪肝，例如核苷類似物（天冬酰胺酶、氮胞苷、甲氨蝶呤等）、抗有絲分裂類藥物（氮絲氨酸、博來霉素、嘌呤霉素、四環(huán)素等抗生素），以及其他藥物（胺碘酮、芐丙酮香豆素鈉、二氯乙醚、乙硫氨酸、溴乙烷、雌激素、三苯氧烷、糖皮質(zhì)激素、降糖氨酸、乳清酸鹽、環(huán)乙哌啶、黃樟腦等） 。值得注意的是，氯貝丁酯和彈性酶等降血脂藥物有時(shí)也可誘發(fā)或加劇脂肪肝 。中藥制劑亦有引起脂肪肝的報(bào)道 。
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