“乙肝病毒攜帶者”分類及對策

“乙肝病毒攜帶者”分類及對策
中華醫學會制定的《慢性乙型肝炎防治指南》,對“乙肝攜帶者”有如下分類:
(1)慢性HBV攜帶者 。血清HBsAg和HBV-DNA陽性,HBeAg或抗-HBe陽性,但1年內連續隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學檢查一般無明顯異常 。
(2)非活動性HBsAg攜帶者 。血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗-HBe陽性或陰性,HBV-DNA檢測不到(PCR法)或低于最低檢測限,1年內連續隨訪3次以上,ALT均在正常范圍 。肝組織學檢查顯示:Knodell肝病活動指數(HAI)<4或其他的半定量計分系統病變輕微 。對血清HBV-DNA陽性的慢性HBV攜帶者,應動員其做肝穿刺檢查,以便進一步確診和進行相應治療;而對于非活動性HBsAg攜帶者,可以暫時不治療,但應注意定期復查 。
乙型肝病病毒攜帶者能否結婚?
我國乙型肝病病毒表面抗原(HBsAg)陽性者達1億多人,大部分為男女青年,他們的戀愛婚姻在法律上并沒有受到限制,但為了減少乙型肝病病毒的傳播,為了優生優育,應該學習一些有關的健康知識 。
HBsAg陽性者的配偶及時注射乙肝疫苗是最好的預防方法 。注射乙肝疫苗后一定要檢查有無抗-HBs產生 。一般而言,體內產生抗-HBs后,即使同乙肝患者密切接觸也不會被感染 。另外,免疫功能正常的成人感染HBV后大多數可以自動清除病毒而痊愈 。現實中乙肝患者的配偶因為都是成年人,婚后雖然可能被感染,但很少轉為慢性乙肝,相反多數可產生對HBV的免疫 。

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