您在活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)握拳時(shí)有響聲嗎？“許多人都有這樣的經(jīng)驗(yàn)：握拳時(shí)，指節(jié)忽然會(huì)發(fā)出“叭”的聲音，有人甚至樂(lè)此不疲，無(wú)聊或緊張時(shí)，輪流把指節(jié)握得“叭答、叭答”響 。也有人只要上、下樓梯，膝關(guān)節(jié)就有節(jié)奏的“嘎、嘎”響;有的是腳跟一拱直就“啪”一聲巨響;有人甚至連伸個(gè)懶腰、打個(gè)哈欠，頸背或牙關(guān)(顳頷關(guān)節(jié))就會(huì)發(fā)出聲音 。這到底是怎么回事？就讓小編帶你了解一下吧！
一般來(lái)說(shuō)，這些聲音人們通常稱之為“彈響” 。僅有彈響、外表不紅不腫，也不感到疼痛，不伴活動(dòng)障礙者屬于生理性彈響，不需要特別處理，也不必為此過(guò)于惶恐不安 。
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間等，總會(huì)發(fā)生摩擦而發(fā)出聲音 。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽(tīng)起來(lái)比較清楚 。特別是那些久坐的人，關(guān)節(jié)間產(chǎn)生的潤(rùn)滑液少，加大了關(guān)節(jié)摩擦的損耗，更容易聽(tīng)到彈響了 。
像教師、編輯、秘書(shū)、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時(shí)常會(huì)抱怨頸椎“彈響”，彈響的出現(xiàn)恰恰在提醒人們不要同一姿勢(shì)維持過(guò)久，而要多加鍛煉 。最好15—30分鐘稍微起來(lái)活動(dòng)一下 。當(dāng)伴有疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)，需要到醫(yī)院就診，以確定是否是關(guān)節(jié)錯(cuò)位或關(guān)節(jié)受損 。
關(guān)節(jié)為何會(huì)彈響？關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出聲音，乍聽(tīng)起來(lái)似乎很新鮮，不過(guò)，以物理學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看，關(guān)節(jié)的動(dòng)作不外是滑動(dòng)(如膝之彎曲)、滾動(dòng)、磨動(dòng)(旋轉(zhuǎn))等，這些都符合機(jī)械運(yùn)動(dòng)原理，自然會(huì)因摩擦、振動(dòng)而產(chǎn)生聲音，只因關(guān)節(jié)腔完密的封閉，以及關(guān)節(jié)滑液有效滑潤(rùn)，聲音小到聽(tīng)不到 。
事實(shí)上，關(guān)節(jié)發(fā)出的聲音可用麥克風(fēng)放大并記錄聲波，多年前，國(guó)內(nèi)即有醫(yī)師研發(fā)出關(guān)節(jié)的聲波記錄儀，可用于臨床上，“聽(tīng)”出膝關(guān)節(jié)的病變 。關(guān)節(jié)聲音之大，有時(shí)會(huì)嚇人一跳 。最近一些研究有了答案 。
原來(lái)，當(dāng)關(guān)節(jié)初“動(dòng)”時(shí)，肌腱的作用力(如拉力等)會(huì)瞬間先使關(guān)節(jié)產(chǎn)生形變，最多可增大至7%，形變產(chǎn)生關(guān)節(jié)腔負(fù)壓 。這負(fù)壓雖微，但足以使關(guān)節(jié)囊凹陷(被吸入)，使溶于滑液內(nèi)的氮?dú)狻⒀鯕狻⒍趸嫉葰怏w，部分氣化成氣泡 。動(dòng)作將完成之際，氣泡及滑液受壓縮，即像開(kāi)香檳似“叭”一聲，把凹陷的關(guān)節(jié)囊給彈回去，回復(fù)原形，氣體又再度溶回液中 。也因氣體回溶需要時(shí)間，所以指節(jié)響聲雖可周而復(fù)始，卻無(wú)法連發(fā) 。
關(guān)節(jié)彈響一般無(wú)大礙 。經(jīng)常扳響指關(guān)節(jié)影響抓握力 應(yīng)節(jié)制
研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害(能量不到可傷害軟骨的15%)，不必為此擔(dān)心，不過(guò)另一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)35年、針對(duì)350位長(zhǎng)期扳響指節(jié)者的追蹤，卻發(fā)現(xiàn)這些人普遍有指節(jié)變大、抓握力卻變?nèi)醯膯?wèn)題 。
當(dāng)然，除此機(jī)制外，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或背部發(fā)出聲音，亦或是繃緊的肌腱在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)先稍有“走”位，再?gòu)椈卦?或是與關(guān)節(jié)隆突處有較大的磨擦，而發(fā)出響聲，若未伴隨紅腫熱痛，一般應(yīng)無(wú)大礙 。目前也知道，正常關(guān)節(jié)在休止?fàn)顩r下是負(fù)壓的 。當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)炎，腔壓升高，除了疼痛，也對(duì)軟骨細(xì)胞存活不利 。反之，四頭肌的縮收運(yùn)動(dòng)，會(huì)降低膝壓，有利于減緩關(guān)節(jié)退化 。因此，能作適當(dāng)?shù)募‰焐煺惯\(yùn)動(dòng)降低關(guān)節(jié)腔壓，理論上應(yīng)當(dāng)可以有效改善關(guān)節(jié)退化，瑜伽的某些動(dòng)作，或許與此不謀而合 。至于因關(guān)節(jié)退化、病變，如退化性關(guān)節(jié)炎、軟骨潰壞、膝關(guān)節(jié)半月軟骨破裂等，所發(fā)出的聲音通常都伴有其它癥狀及病理變化，仍應(yīng)循正軌求醫(yī)以免延誤 。
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