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尿毒癥引發(fā)的心衰的治療方法

我們都知道尿毒癥這種疾病 , 如果不及時(shí)治療的話 , 對(duì)于人的身體危害將是非常巨大的 , 可能會(huì)引發(fā)一系列的問題 , 心衰就是由于尿毒癥引發(fā)的一種 , 還有可能給我們帶來頭暈頭疼的問題 , 更有甚者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的情況 , 對(duì)于治療 , 我們一定不能懈怠 , 下面就讓我們一起來了解一下尿毒癥引發(fā)的心衰的治療方法吧 。
1. 利尿劑(Diuretics):其功能是通過排尿 , 消除體內(nèi)多余的水分 , 再配合食水量限制 , 能有效消除病人水腫癥狀 , 如下肢水腫、肚脹、呼吸困難等 。一般來說 , 心衰病情愈重 , 需要利尿劑的劑量就會(huì)愈大 。但是 , 如果服食利尿劑過量 , 就會(huì)引發(fā)身體缺水 , 導(dǎo)致病人頭暈、惡心、四肢無力 。利尿劑在排除水分的同時(shí)還會(huì)排除體內(nèi)的重要礦物質(zhì) , 如鉀 , 病人缺鉀就會(huì)感覺到疲乏無力 , 肌肉抽筋 , 心慌等癥狀 , 所以 , 服用利尿劑的病人一般還需要同時(shí)吃鉀補(bǔ)充劑(Potassium chloride) 。
2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE inhibitors)/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(AngiotensinⅡantagnists) 這兩類藥物能改善心室功能 , 避免心臟擴(kuò)大 , 減低因心衰惡化的住院次數(shù)并且提高存活率 , 它們是治療心衰的一線藥物 , 兩者可以交替使用 。心衰病人如果無特殊狀況 , 應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期服用 。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在30%的華人中可能會(huì)有干咳的副作用 , 而血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑則甚少引起干咳 。其它副作用包括頭暈、疲乏和味覺變化 。
3. β-受體阻滯劑(Beta-blockers) :這類藥物通過減少心臟負(fù)荷以及身體對(duì)氧氣的需求 , 長(zhǎng)期性地改善心臟功能 , 從而增加生存率 。除非有禁忌或不能耐受 , β-受體阻滯劑也和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑一樣 , 是心衰病人長(zhǎng)期、必須服食的藥物 。由于這類藥物能降低血壓 , 放緩心跳 , 所以醫(yī)生會(huì)建議從很小的藥量開始服用 , 然后逐步增加藥量 , 以確保病人的身體能夠從容接受 。其常見副作用有疲乏、頭暈、手腳發(fā)冷、氣喘、噩夢(mèng)、陽(yáng)痿等 。
4. 醛固酮受體拮抗劑(Aldosterone antagonists):此藥也具有利尿 , 排除體內(nèi)多余水分的作用 , 但更重要的是 , 它能逆轉(zhuǎn)心臟擴(kuò)張 , 降低心衰的住院率 。其常見副作用是男性乳房脹痛 , 另外 , 此藥不適合于有明顯的腎功能不全的病人 。

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