異地就醫(yī)備案后本地還能用嗎？異地就醫(yī)如何使用醫(yī)保？ _生活百科

我們醫(yī)療保險一般都是在自己的所在城市繳交。但我們在異地就醫(yī)備案之后本地還能使用醫(yī)保嗎?這個問題困擾了不少人，今天小編就來為大家講解一下關(guān)于異地就醫(yī)備案后本地醫(yī)保如何使用。
醫(yī)保異地備案是否還能在本地用，需要看實(shí)際情況，比如：
1.如果是長期駐外地人員，比如已經(jīng)在外地辦理了居住證，一年到頭都在外地，已經(jīng)辦理了醫(yī)保異地備案的，那么通常就不能再在本地使用了;
2.如果只是臨時在外地就診，比如只是偶爾去外地出差幾天，辦理了醫(yī)保異地備案的，則通常不會影響在本地的使用。屬于這種情況的人員，辦理了醫(yī)保異地備案后，可以在外地社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時直接進(jìn)行醫(yī)保報銷結(jié)算，或者也可以將醫(yī)療費(fèi)用清單、住院小結(jié)等資料準(zhǔn)備好，等回到本地之后再前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷結(jié)算。
異地就醫(yī)辦理
異地就醫(yī)直接結(jié)算需“先備案、再選擇就醫(yī)地區(qū)、后持證(卡)就醫(yī)” 。
1、長期駐外人員
①經(jīng)辦窗口備案。攜帶本人身份證、社會保障卡和居住證明直接辦理。
②線上辦理備案。可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、江蘇醫(yī)保云APP、我的鹽城APP、鹽城市醫(yī)療保障局網(wǎng)站或“鹽城醫(yī)保”微信公眾號，自助上傳身份證、社保卡、居住證明等材料自助辦理。
2、異地轉(zhuǎn)診人員
在市區(qū)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣(市、區(qū))人民醫(yī)院、中醫(yī)院就醫(yī)，因醫(yī)療條件限制，經(jīng)醫(yī)院辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)轉(zhuǎn)市外診治。
3、未經(jīng)轉(zhuǎn)診但自主備案人員
參保人員可以通過“鹽城醫(yī)保”微信公眾號辦理“未經(jīng)轉(zhuǎn)診就醫(yī)備案”手續(xù) 。錄入身份證號、就醫(yī)城市、聯(lián)系人等信息，1個工作日內(nèi)審核通過后，即可異地就醫(yī)直接結(jié)算。
異地就醫(yī)待遇
異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算執(zhí)行“就醫(yī)地目錄”和“參保地政策”，長期駐外人員、異地轉(zhuǎn)診人員、未經(jīng)轉(zhuǎn)診自主備案人員分別享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
1、醫(yī)保目錄
省內(nèi)異地就醫(yī)門診和住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)(簡稱“就醫(yī)地目錄”)，醫(yī)療保險待遇執(zhí)行參保地的醫(yī)保起付線、報銷比例和最高支付限額政策(簡稱“參保地政策”);跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地目錄，醫(yī)療保險待遇執(zhí)行參保地政策規(guī)定。
2、醫(yī)保住院待遇
①長期駐外人員：視同本地參保人員結(jié)算醫(yī)保待遇。
②異地轉(zhuǎn)診人員：由市區(qū)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及具有省級重點(diǎn)專科(學(xué)科)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(僅限省重點(diǎn)專科)辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)的，市外住院醫(yī)療費(fèi)用報銷比例比市內(nèi)相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例降低5個百分點(diǎn)，由各縣(市、區(qū))級醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)的，降低10個百分點(diǎn) 。
③未經(jīng)轉(zhuǎn)診但自主備案人員：從2023年5月1日起，未經(jīng)規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診，自主備案到市外直接結(jié)算參保人員，醫(yī)保住院結(jié)算比例比市內(nèi)降低15個百分點(diǎn) 。
④未辦理任何手續(xù)人員：醫(yī)保住院結(jié)算比例比市內(nèi)降低20個百分點(diǎn) 。
【異地就醫(yī)備案后本地還能用嗎？異地就醫(yī)如何使用醫(yī)保？】以上就是關(guān)于異地就醫(yī)備案之后本地醫(yī)保的使用方式和具體規(guī)則。其實(shí)異地就醫(yī)備案對本地醫(yī)保的影響并不大，如果你長期生活在本地，那么才能夠享受到醫(yī)保的優(yōu)惠。希望以上分享對你有所幫助。

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異地就醫(yī)備案后本地還能用嗎？異地就醫(yī)如何使用醫(yī)保？

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