【節血技術，應對“血荒”的新手段？】在本年的夏歷新年時代 ， 全國多地病院發生的“血荒”一度當作為了全國的核心 ， 而盡管在社會各界的積極幫忙下 ， 此次姑且性用血欠缺并沒有對患者健康造當作影響 ， 但近些年連續不斷發生的近似事務 ， 仍是禁不住讓人擔憂血液欠缺狀況持久持續所激發的后果 。
在有償獻血早已被取締的今天 ， 無償獻血保障了患者利用血液成品的平安 ， 卻也增添了血液成品庫存波動的可能性 ， 如許一來 ， 不少應對血液欠缺時患者輸血需求的手段也就應運而生 。 經由過程應用節血手段 ， 削減部門非告急患者的血成品需求 ， 也無疑是保障危重癥患者用血的有用辦法 。
給本身“獻血”？這并不是無稽之談
獻血素質上是健康人將體內并不缺乏的血液當作分“捐募給”因疾病而缺乏血液當作分的人 ， 而因為人體造血系統會源源不竭地制造出年夜量的血液當作分 ， 是以可能有人會問：在本身健康的時辰儲集適量自身血液當作分 ， 比及生病需要時再回輸到體內 ， 如許的做法是否可行？
現實上 ， 固然儲蓄血成品的當作本使健康人“提前獻血”并不劃算 ， 但若是患者在短期內即有可預料到的年夜量輸血需求 ， “給本身獻血”就顯得十分劃算了 。
例如 ， 關節置換、骨腫瘤切除等外科手術經常會造當作年夜量掉血（有時可高達數升） ， 幾乎所有患者都需要在手術時代或者術后頻仍輸血 。 而若是能讓身體狀況較好的患者在手術前數周提前采集適量自身血液 ， 患者在手術需要用血時再將這部門血液輸回 ， 就可以在不影響患者健康的同時 ， 削減因手術而輸注他人血液的需求 。 這種簡單易行的節血方式（即“自體血液回輸”）因為具有平安性高（輸注自身血液的不良反映凡是遠小于輸注他人血液）、節血結果較著的特點 ， 今朝已經獲得了普遍應用 。
在現實臨床操作中 ， 自體血液回輸凡是有兩種手段 。 對于手術前身體健康狀況極佳、自身造血興旺且較能忍受貧血的患者 ， 可以在手術前數周起頭采血 ， 每隔至少72小時采集1單元血液 ， 直到完當作方針采血量或達到身體耐受極限；而若是患者造血機能一般 ， 或者對貧血耐受度不高 ， 大夫則可以預先利用發展因子（例如促紅細胞生當作素）刺激骨髓造血 ， 并在指標合適的環境下起頭采集血液 。 經由過程以上流程 ， 年夜部門患者均可在術前采集3-4單元血液供術中回輸 。

造血發展因子（例如促紅細胞生當作素）的應用 ， 使自體血液回輸當作為了外科節血手藝的中堅力量
而對于一些時候上較為告急、來不及提前自身采血的手術 ， 急性血液稀釋也可以幫忙患者削減血成品輸注 。 在進行急性血液稀釋時 ， 大夫會在麻醉后采集患者體內的適量血液（按照患者身體狀況 ， 凡是為1-2單元） ， 并同時輸注心理鹽水等液體來替代被采集出的血液 。 血液稀釋完當作后 ， 患者體內的血容量（血液總量）連結不變 ， 但血細胞有所削減 ， 形當作輕度貧血狀況 。 在完當作急性血液稀釋后 ， 患者不僅在掉血時可以輸注自身血液 ， 也會因為血液被稀釋 ， 使手術掉血的健康風險降低 ， 可謂是一舉兩得 。 同自體血液回輸一樣 ， 急性血液稀釋也需要患者有著較好的身體機能 ， 以應敵手術中短暫存在的輕細貧血狀況 。

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