目的:探討可樂定對2型糖尿病人圍手術期血漿兒茶酚胺和血糖的影響 。 方法:40例2型糖尿病病人 , 隨機分成兩組 , 每組20例 。 可樂定組(K組):術前90min給予可樂定4.5μg/kg;對照組(C組):術前90min給予相同容量的生理鹽水 。 麻醉誘導前和術中根據血糖水平使用胰島素 , 術中使血糖濃度維持在11.1mmol/L 。 靜注硫噴妥鈉、維庫溴銨、芬太尼誘導插管 , 異氟醚、維庫溴銨維持麻醉 。 麻醉誘導前(S1)、氣管插管后(S2)、術中(S3)、氣管拔管時(S4)、術后3h(S5)和6h(S6)分別采樣測量血漿兒茶酚胺濃度;誘導前和手術結束后6h以及術中測血糖濃度 。 結果:S1、S5、S6時血漿腎上腺素和去甲腎上腺素水平K組明顯低于C組(P〈0.05);各時點K組血糖濃度較C組明顯降低(P〈0.01) , 且胰島素用量明顯較C組少(P〈0.05) 。 K組圍術期血壓、心率平穩 。 結論:可樂定可明顯減少兒茶酚胺的釋放 , 改善病人血糖水平 , 降低胰島素的用量 。 【可樂定對2型糖尿病人圍手術期血漿兒茶酚胺和血糖的影響】完成機構:[1]湖北省荊門市第一人民醫院麻醉科,荊門448000 [2]武漢大學人民醫院麻醉科,武漢430060
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