腎素-血管緊張素-醛固酮系統是如何調節尿量的?

【腎素-血管緊張素-醛固酮系統是如何調節尿量的?】

腎素-血管緊張素-醛固酮系統是如何調節尿量的?


你的問題可以看如下方面解決!該系統調節腎尿生成的主要是醛固酮 。擘固酮由腎上腺皮質球狀帶分泌,其作用是促進遠曲小管與集合管主細胞重吸收Na+和排出K+(保Na+排K+),同時導致水跟隨重吸收 。血管緊張素Ⅱ對腎尿生成也有調節作用,主要有:①刺激醛固酮的合成和分泌;②直接刺激近端小管對NaCl的重吸收;③刺激神經垂體釋放抗利尿激素 。醛固酮的分泌調節包括:(1)腎素一血管緊張素系統:醛固酮的分泌受血管緊張素Ⅱ和血管緊張素Ⅲ的調節,血管緊張素Ⅱ由血管緊張素工轉換而來,血管緊張素原轉換為血管緊張素工的過程受腎素的調節,而腎素的分泌受以下三方面因素的調節:① 。腎內兩種感受器:一是入球小動脈處的牽張感受器,二是致密斑感受器,前者感受入球小動脈血壓的改變,后者感受小管液中NaCl含量的變化 。當動脈血壓降低時,入球小動脈血壓降低,對牽張感受器的牽張刺激減弱,腎素釋放量增加;同時,由于入球小動脈血壓降低,血流量減少,腎小球濾過率減少,到達致密斑的小管液中NaCl含量也減少,于是又通過刺激致密斑感受器而導致腎素釋放增多;②神經調節:近球細胞直接受腎交感神經支配,腎交感神經興奮時釋放去甲腎上腺素,后者作用于近球細胞的p受體,可刺激腎素釋放;③體液調節:腎上腺素和去甲腎上腺索,腎內生成的PGE2和PGI2均可直接刺激近球細胞釋放腎素,血管緊張素Ⅱ 。抗利尿激素、心房鈉尿肽、內皮素和一氧化氮則可抑制腎素的釋放 。(2)血[K+]和血[Na+]的改變:血[K+]升高或血[Na+]降低均可床蠛腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮;相反,血[K+]降低或血[Na+]升高,則分泌受抑,但醛固酮的分泌對血[K+]的改變遠比對血[Na+]的改變敏感 。希望我的回答能夠幫助你,祝你健康!

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