過節期間,如何預防拉肚子?

春節是中國人最熱鬧的節日 , 有一樁事肯定少不了 , 就是急性腸胃炎 , 說白了就是拉肚子 , 此外還有嘔吐、惡心、腹痛、發燒、頭疼和渾身痛等癥狀 。

美國不過春節 , 但也有急性腸胃炎流行 , 上周就有兩大起 , 都發生在加勒比海的郵輪上 。 第一起郵輪提前兩天返回新澤西 , 因為將近700名客人和船員拉肚子 , 是20年間一條郵輪上患病人數最多的一次 。 第二起郵輪提前一天返回休斯頓 , 船方說是因為大霧 , 也承認已經有178人生病 。 這兩起拉肚子經過美國CDC的檢測 , 證明都是諾如病毒(Notovirus)引起的急性腸胃炎 。
諾如病毒是急性腸胃炎最常見的原因 , 美國每年有2千萬人患病 , 570到800人死亡 , 近年來每年有9到16艘游輪發生流行 。 諾如病毒引起的急性腸胃炎多見于冬季 , 主要出現在11月到4月之間 , 所以很容易和流感引起的腹瀉混淆 , 這種腸胃炎的病程通常為三天 , 沒有流感的呼吸道癥狀 。
諾如病毒引起的急性腸胃炎可以被看作是食物中毒 , 是最常見的因為食物引起的傳染病 , 占因為食物而致病的疾病的50% 。 這種病毒存在于病人的糞便中 , 可以在環境中存活4周 , 在病人的糞便中能存活2周 , 傳染性極強 , 當食物和飲料被這種病毒污染后 , 就會病從口入 。 在吃自助餐或者聚餐時 , 如果食物被病人接觸過了 , 就會存有病毒 , 此外生吃的蔬菜、新鮮水果和生蠔等如果沒有洗干凈的話也會有病毒存在 。 另外當接觸了病毒存在的表面尤其是公共衛生間的把手、病人的衣服等處后沒有好好洗手 , 病毒也會經過手到口而進入體內 。 照顧病人、和病人分享食物也是得病的途徑之一 。
諾如病毒的另外一個可恨之處是這種病毒有很多型 , 因此痛拉一次肚子也無法具備免疫能力 , 而且隔幾年后變異出一株新型 , 2002-2003年冬季和2006-2007年冬季就出現這種情況 , 造成大規模流行 。
諾如病毒引起的腸胃炎常常在幼兒園、醫院、老人院、餐館、夏令營、郵輪等人多而且食物共用情況比較普遍的地方流行 , 但家庭聚餐是一個常常讓人忽視的傳播途徑 。 只要存在共用食物、共同準備食物的場所 , 就有可能出現諾如病毒的影子 。
對于大多數人來說 , 得了諾如病毒引起的腸胃炎后能夠完全自愈的 , 但對于兒童和老人來說 , 則有可能出現嚴重的癥狀 , 因為這種病而就醫或者住院的主要是兒童 , 
【過節期間,如何預防拉肚子?】諾如病毒引起的腸胃炎是病毒病 , 目前沒有特效藥 , 抗生素是沒有效果的 , 使得諾如病毒引起的腸胃炎成為抗生素濫用的一個重災區 。 得病后要采取的辦法是多喝水 , 因為反復腹瀉會導致缺水 。 可以喝不含咖啡因和酒精的運動飲料 。 這樣雖然補水 , 但并不能補充因為腹瀉所損失的營養 , 最好喝專門用于中度脫水的口服補水液 。
一旦出現重度脫水就應該就醫 , 醫院會采取靜脈輸液的方式 。 輸液雖然濫用嚴重 , 但在治療重度脫水時還是非常有效的 , 只要不要往液體里加抗生素 。
目前諾如病毒疫苗還處于研發階段 。 諾如病毒在人生病之前就在糞便中存在了 , 在病好后在糞便中還會存在兩周甚至更長 , 在冬季這種病毒到處都是 , 預防諾如病毒引起的腸胃炎最好不要和別人共享食物、不要生吃食物 , 但這是很難做到的 , 因此要采取以下措施加以預防:

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