這兩天微博上傳說 ， “白天睡不醒 ， 晚上睡不著”是“條件性失眠” 。 傳言還說 ， 可以采用“布飲療法”：1）非常困再上床 。 2）床只能睡覺 ， 不能看書、玩手機、看電視或吃東西 。 3）不能入睡請起床到另一個房間去 。 4）重復步驟3 ， 哪怕整晚重復 。 5）調好鬧鐘 ， 準時起床 。 6）白天勿小睡 。
不過 ， “條件性失眠”并不是科學術語 。 在最新版的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）中 ， “白天睡不醒”可能是“嗜睡障礙” ， “晚上睡不著”可能是“入睡障礙” ， “白天睡不醒而且晚上睡不著”可能是“晝夜節律睡眠覺醒障礙” 。 六條“布飲療法”里 ， 一、三、四條也不太靠譜 。
“失眠”實際上不是“一類病” ， 而是“一種癥狀” 。 很多原因都可能引起失眠 ， 導致“白天睡不醒 ， 晚上睡不著” 。 如果你有睡眠問題 ， 最好看個失眠門診找出病因——有些睡眠障礙甚至是器質性的 。 解決掉真正的病因后 ， 失眠這個癥狀才可能消失 。 真正找不出原因的“原發性失眠癥（primary insomnia）”非常罕見 ， 只占所有病例的不到10% 。
事實上 ， “白天不醒 ， 晚上不睡”的頭一種可能 ， 是你放縱不羈愛自由 ， 導致睡的時區不太對 。 這些人一切正常 ， 但沒有強大意志力定時作息 ， 白天也沒有進行足夠的體力活動（換言之 ， 沒有累成狗） ， 如果還遵循“布飲療法”的第一條——“非常困再上床” ， 那就更可能出問題了 。
我們人體有內在生理時鐘 ， 正常狀況下 ， 我們會“日出而作 ， 日入而息” ， 白天精神晚上困倦 。 問題是 ， 這個內置的生理時鐘是“近日節律” ， 它并不是24小時 ， 而是略長于此 ， 有人可能是24小時10分鐘 ， 有人可能是將近25小時 。 如果你打算“等困了再睡” ， 你可能就會昨天睡得比前天晚點兒 ， 今天比昨天又睡得晚點兒……哪怕每天只比之前晚10分鐘 ， 一個月就足以讓你從11點入睡變成凌晨4點入睡 ， 進入“白天睡不醒 ， 晚上睡不著”的狀態 。
不想繼續“每天晚睡一點點”的人 ， 可以先試試如下辦法——
①增加體育鍛煉 ， 但不要在臨睡前激烈運動 。
【“白天睡不醒，晚上睡不著”，該怎么辦？】②少喝含咖啡因的飲料 ， 少喝酒 。
③盡可能定時上床 。 即使前一晚沒睡好也盡量定時起床 。
④每天差不多時候就開始注意不要過度興奮 ， 晚餐不要吃太撐 ， 也不要完全不吃晚餐 。 剛上床時沒那么困也沒關系 ， 不要為“我是不是失眠”而焦慮——越是焦慮越會睡不著 。
⑤改善睡眠環境 ， 注意床的軟硬 ， 房間溫度、照明和噪音等因素 ， 也不要在床上做別的事情——“床只能睡覺 ， 不能看書、玩手機、看電視或吃東西”這條辦法此時倒是適用 。
⑥要增加睡意 ， 可以試著冥想或者給自己一些“我已經很累很困了”的暗示 。 平常就尋找能幫助自己入睡的活動 ， 如洗熱水澡一類 。
⑦不要午睡 ， 也不要白天補覺 。
如果以上辦法都不能解決問題 。 連續一個月以上睡眠不好 ， 自己感覺疲倦不堪、焦慮痛苦 ， 工作生活也因睡眠問題受到影響 ， 很可能是有其他疾病引起了包括“晝夜節律睡眠覺醒障礙”在內的睡眠障礙 。
睡眠障礙的一大病因是心理問題 。 焦慮癥、抑郁癥、躁郁癥乃至壓力過大都容易引起失眠 ， 失眠又會反過來惡化這些心理狀況 。 去看心理門診 ， 配合適當藥物能幫你跳出這個惡性循環 。
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