天氣冷了 ， 很多人喜歡喝熱水 ， 連吃藥也不例外 。 殊不知 ， 熱水會影響藥物 ， 讓療效打折 ， 尤其是以下幾種藥 。

【開水沖藥，療效打折？】

維生素C泡騰片 。 維生素C泡騰片由維生素C、檸檬酸、碳酸氫鈉等成分組成 。 加水后 ， 檸檬酸和碳酸氫鈉發生反應釋放二氧化碳 ， 因而有很多氣泡 。 維生素C是水溶性維生素 ， 因此不需要很高溫度的水就能溶解 。 同時 ， 維生素C性質不穩定 ， 若用開水沖泡 ， 易氧化分解 ， 降低藥效 。 建議用40℃以下的溫水沖泡 。
消化酶類藥 。 復方消化酶、胃蛋白酶等消化酶類藥受熱易凝固變性 ， 導致藥效降低或失效 ， 應用涼開水或溫開水送服 。

活菌藥 。 小兒麻痹癥糖丸（含有脊髓灰質炎減毒活疫苗） ， 雙歧桿菌、枯草桿菌等益生菌不耐高溫 ， 用開水沖泡或送服可使其滅活 ， 導致藥效降低 。 一般宜選用低于40℃的溫水或涼開水沖服、送服 。
阿莫西林 。 阿莫西林遇熱不穩定 ， 容易形成高分子聚合物 ， 引起類似青霉素的過敏癥狀 。 沖服阿莫西林顆粒時應控制好水溫 ， 最好在40℃以下或用涼開水沖服 ， 沖后最好馬上服用 ， 不宜久放 。
（作者：汪燕 ， 南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科副主任藥師）

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