我國(guó)患腦中風(fēng)的人數(shù)目前約700萬 , 發(fā)病率位居世界第一 , 其中缺血性腦中風(fēng)(又稱缺血性腦卒中)的患者占60%-80% 。“急性缺血性腦中風(fēng)的治療關(guān)鍵在于發(fā)作后3小時(shí)內(nèi)給予積極的溶栓治療 , 以降低致死致殘率教授表示 , 記住發(fā)病后3小時(shí)是急救的黃金時(shí)間 , 還要記住中風(fēng)急救的“三個(gè)早”:
腦中風(fēng)急救第一早:早識(shí)別
腦卒中雖然發(fā)病急 , 但發(fā)病前期是有征兆的 。只要在出現(xiàn)以下這三個(gè)癥狀中任意一個(gè) , 就要毫不遲疑地送醫(yī)院:
語(yǔ)言測(cè)試:請(qǐng)患者復(fù)述一句話 , 如說話不清楚或者無法說話;
微笑測(cè)試:請(qǐng)患者“露齒”或微笑 , 一側(cè)面部表情不正常;
舉手測(cè)試:請(qǐng)患者閉眼 , 雙臂平舉10秒鐘 , 一個(gè)手臂無法維持 。
通俗來講 , 早期判斷腦卒中就是要“言語(yǔ)含糊嘴角歪 , 胳膊不抬奔醫(yī)院”。
腦中風(fēng)急救第二早:早求救
【腦中風(fēng)急救講求“三個(gè)早”】發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)腦卒中信號(hào)后 , 應(yīng)立即撥打120求助或是記下發(fā)作時(shí)間立刻送醫(yī)院 。在120急救車到來前不要搬動(dòng)患者 , 尤其避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動(dòng) , 盡量讓患者側(cè)臥位 , 解開衣領(lǐng) , 保持呼吸道的通暢 , 如果老人有假牙者請(qǐng)馬上取出 。
降低中風(fēng)帶來的嚴(yán)重危害 , 必須要抓住性命攸關(guān)的中風(fēng)后3個(gè)小時(shí)的黃金搶救時(shí)間 。由于中風(fēng)發(fā)生突然 , 中老年患者本人會(huì)喪失獨(dú)立的求救能力 , 子女及家屬應(yīng)牢記正確的中風(fēng)急救知識(shí) 。
腦中風(fēng)急救第三早:早溶栓
國(guó)內(nèi)外針對(duì)急性缺血性卒中的治療指南均強(qiáng)調(diào) , 在時(shí)間窗3小時(shí)內(nèi)給符合溶栓條件的急性缺血性腦卒中患者以靜脈重組組織型纖溶酶原激活劑溶栓 , 越早溶栓 , 越早獲益 。目前我國(guó)僅有16%的缺血性腦卒中患者在發(fā)病后3小時(shí)被送醫(yī)院 , 其中只有1.3%的患者接受溶栓治療 , 遠(yuǎn)低于北美地區(qū)的10% 。
所以 , 選擇具備溶栓能力的醫(yī)院也是提高腦卒中救治成功的一個(gè)關(guān)鍵因素 。溶栓經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院往往有綠色通道和卒中團(tuán)隊(duì) , 病人入院后醫(yī)生可以快速進(jìn)行CT檢查來判定患者是否適合溶栓治療 , 如適合便立即靜脈注射溶栓藥物 , 確保患者得到及時(shí)、規(guī)范救治 。
為優(yōu)化腦中風(fēng)患者的院內(nèi)治療流程 , “MOST”多學(xué)科規(guī)范化卒中溶栓項(xiàng)目于2012年正式啟動(dòng) , 通過該項(xiàng)目建立的溶栓示范中心已經(jīng)從去年的58家增加到92家 , 覆蓋全國(guó)的16個(gè)省市 , 已經(jīng)累計(jì)有3800多位患者在項(xiàng)目中獲益 。
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