“我們往往一個病人的心臟停跳了 , 就馬上往醫院里抬 , 叫出租車 , 其實千萬不要抬 , 如果說是心臟猝停的話抬到那里肯定是死的 , 如果不是心臟猝停的話你不抬過去慢慢來也會活 , 所以千萬不要抬 , 應該在6分鐘內做基礎的生命體征復蘇 。”專家指出 , 應該在家庭和社會普及心肺復蘇 , 一旦發生心臟性猝死 , 在場的人員 , 必須立即給予及時搶救 , 病人才有起死回生的希望 , 若超過6分鐘仍未施行有效的心肺復蘇 , 病人將失去生存的可能 。
若發現冠心病患者突發暈厥 , 不省人事 , 伴有呼吸停止 , 橈動脈及頸動脈搏消失 , 或伴抽搐、大小便失禁者 , 怎樣進行爭分奪秒地心肺復蘇呢?
第一步:用拳頭有節奏地用力叩擊其胸前左乳頭內側(心臟部位) , 連續叩擊2-3次 。拳頭抬起時離胸部20-30厘米 , 以掌握叩擊的力量 。叩擊后 , 心臟受到刺激 , 有時能恢復自主心跳 , 若脈搏仍未恢復應立即進行下一步搶救 。
第二步:積極采取人工呼吸 。在施行人工呼吸之前 , 應用最短的時間 , 迅速清理病人口腔中異物 , 如假牙、痰液及分泌物等 , 同時松解衣扣 , 去枕平臥 , 仰頭抬頜 , 以利于氣道通暢;操作者一手撐在患者耳后枕部 , 另一只手捏住雙鼻孔 , 用口包住猝死者的口 , 用力吹氣約800-1200毫升 , 應連續做4次口對口的人工呼吸 , 每5秒鐘做1次;接著再做胸外心臟按壓 。
第三步:胸外心臟按壓 。搶救者位于患者右側 , 兩手掌重疊壓在猝死者的胸骨中下1/3交界處 , 按壓速率為80-100次/分 , 每次按壓使胸骨下移約3-5厘米 。操作時應注意以下幾點:①雙臂直伸 , 手掌跟部應緊貼在胸骨上;②按壓用力應利用上身重量或肩臂力量垂直均勻下壓 , 放松時手不要離開胸壁 , 按壓速度要均勻;③定位一定要準確 , 否則易招致肋骨骨折 , 引起氣胸 , 甚至肝破裂等 。
【6分鐘內心肺復蘇 降低猝死機會】特別注意:
胸外心臟按壓應與人工呼吸同步進行 。一人施行心肺復蘇時 , 每做15次心臟按壓后再做2次人工呼吸(15:2) , 如此不停止反復交替進行 。在進行心肺復蘇的過程中 , 應注意猝死者的病情變化 。
若患者原先放大的瞳孔開始縮小 , 顏面、口唇皮膚粘膜出現紅潤 , 開始自動呼吸 , 說明搶救成功 , 可以暫時停止胸外心臟按壓和人工呼吸 , 但要密切觀察心臟搏動情況 , 隨時準備再次進行搶救 。
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