脂肪肝的分度
脂肪肝根據B超檢查可分為輕度、中度和重度 。輕度肝臟脂肪含量為5%~10%,中度肝臟脂肪含量為10%~25%,重度肝臟脂肪含量大于25% 。
(1)輕度脂肪肝 B超肝切面前半部回聲稍增粗、增強,肝切面后半部回聲減低,肝面光帶存在 。
(2)中度脂肪肝 B超肝切面前半部回聲粗而強,肝切面后半部回聲明顯減低,肝面光帶降低 。
(3)重度脂肪肝 B超肝切面前半部回聲明顯增粗、增強,肝切面后半部回聲消失,肝面光帶不明顯 。
脂肪肝的分期
根據肝功能和血脂全套化驗及B超檢查,脂肪肝可以分為三期:單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化 。
(1)單純性脂肪肝 一般臨床癥狀、體征不明顯,肝功能指標正常或略有升高,血脂指標正?;蜉p度升高,B超有輕度或中度改變 。
(2)脂肪性肝炎 臨床癥狀、體征較明顯,有乏力、氣短、厭食、肝區不適、肝脾大等,肝功能明顯異常,B超有中度改變 。
(3)脂肪性肝硬化 臨床癥狀、體征明顯,出現肝掌、蜘蛛痣、肝脾大,質地較硬,舌質紫暗有淤血點,舌底靜脈曲張,肝功能異常,門靜脈、脾靜脈增寬,凝血機制異常,食管靜脈曲張,B超常為“明亮肝” 。
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