對(duì)于多數(shù)乙肝“小三陽(yáng)”患者來(lái)說(shuō)，HBV幾乎無(wú)復(fù)制，傳染性也很弱，肝功能正常，病情相對(duì)平穩(wěn) 。但臨床上的確有少數(shù)“小三陽(yáng)”患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的肝功能異常 。常有以下幾種原因：
（1）感染的HBV發(fā)生了前C區(qū)變異 。患者血清HBeAg陰性，但體內(nèi)存在HBVDNA的復(fù)制，病情仍可不斷進(jìn)展 。常有持續(xù)性或間歇性的血清轉(zhuǎn)氨酶升高，干擾素的療效往往不理想 。我國(guó)《慢性乙肝防治指南》已將此種情況明確稱為HBeAg陰性慢性乙型肝炎 。
（2）重疊感染了其他肝炎病毒，如甲肝病毒（HAV）、丙肝病毒（HCV）、丁肝病毒（HDV）、戊肝病毒（HEV）等 。可通過(guò)檢測(cè)這些病毒的血清學(xué)指標(biāo)來(lái)明確 。
（3）HBV感染后的自身免疫性肝炎 。感染HBV后，病毒改變了肝細(xì)胞膜的一些成分，使人體的免疫系統(tǒng)對(duì)自身的肝細(xì)胞發(fā)動(dòng)了攻擊，造成了肝損傷 。多見(jiàn)于女性，可通過(guò)檢測(cè)自身抗體來(lái)確診 。
（4）其他原因，如長(zhǎng)期飲酒，同時(shí)存在酒精性肝炎；脂肪肝；其他影響肝臟的疾病；長(zhǎng)期使用一些具有肝臟毒性的藥物等 。

猜你喜歡

• 乙肝患者別談“陽(yáng)”色變
• 乙肝小三陽(yáng)啥時(shí)候可以停藥 6大癥狀小三陽(yáng)轉(zhuǎn)肝癌
• 乙肝病毒感染者母親與新生兒“母嬰同室”的預(yù)防措施
• 乙肝患者的死亡均存在“三步曲”
• 3個(gè)方法辨別乙肝小三陽(yáng) 治療要注意4原則
• 以“瘀熱”立論辨乙肝
• 什么是乙肝的“小三陽(yáng)”和“大三陽(yáng)”
• “大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”的臨床意義
• 乙肝小三陽(yáng)傳染嗎 小三陽(yáng)傳染嗎
• 做事力不從心警惕小三陽(yáng) 乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的幾個(gè)步驟