乙型肝炎心臟方面的異常表現

急性黃疸型病毒性肝炎的成人患者,約7%可以出現心悸、心前區疼痛和心電圖異常,以單純心電圖改變最常見 。肝炎患兒年齡越小,心電圖異常率越高 。心電圖異常主要表現為T波改變、各種心律失常、不完全性束支傳導阻滯等 。
慢性病毒性肝炎除了病毒、免疫復合物、膽紅素血癥等可引起心臟病變外,自身免疫因素也可能是原因之一 。主要表現為心悸、氣短、胸悶、心前區痛、局限性心肌炎、心臟肥大、充血性心力衰竭等 。心電圖有ST和T波改變、竇性心動過速或過緩、室性期前收縮和傳導阻滯 。
重型肝炎引起的心臟病變更為明顯 。心電圖主要有低電壓、T波異常、反復發作性心律失常,少數出現心跳驟停 。尸解發現有心內膜和心包臟層出血、心肌細胞腫脹、心室擴張、心肌炎、心肌脂肪變性、心間質充血水腫、膠原纖維腫脹及廣泛炎性細胞浸潤等損害 。

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