轉載 老年癡呆 醫學基礎知識:認識阿爾茨海默病

阿爾茨海默病, 又叫老年性癡呆, 我們在電視上看到過很多得老年癡呆的病人, 今天中公廣東衛生人才網就來給大家介紹一下阿爾茨海默病的癥狀, 希望大家通過學習可以留心身邊的人, 及早發現, 及早治療 。
患者起病隱襲, 精神改變隱匿, 早期不易被家人覺察, 不清楚發病的確切日期, 偶遇熱性疾病、感染、手術、輕度頭部外傷或服藥患者, 因出現異常精神錯亂而引起注意, 也有的患者可主訴頭暈、難于表述的頭痛、多變的軀體癥狀或自主神經癥狀等 。
阿爾茨海默病, 是一種中樞神經系統變性病, 起病隱襲, 病程呈慢性進行性, 是老年期癡呆最常見的一種類型 。 AD的病因及發病機制尚未闡明, 特征性病理改變為β淀粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結, 以及神經元丟失伴膠質細胞增生等 。
一、記憶障礙
逐漸發生的記憶障礙或遺忘是AD的重要特征或首發癥狀 。 近記憶障礙明顯:患者不能記憶當天發生的日常瑣事, 記不得剛做過的事或講過的話 。 遠事記憶可相對保留, 但早年不常用的詞也會失去記憶 。
二、認知障礙
認知障礙是AD的特征性表現, 隨病情進展逐漸表現明顯 。
(1)語言功能障礙:特點是命名不能和聽與理解障礙的流利性失語, 口語由于找詞困難而漸漸停頓, 使語言或書寫中斷或表現為口語空洞、缺乏實質詞、冗贅而喋喋不休 。
(2)視空間功能受損:可早期出現, 表現為嚴重定向力障礙, 在熟悉的環境中迷路或不認家門, 不會看街路地圖, 不能區別左、右或泊車;在房間里找不到自己的床, 辨別不清上衣和褲子以及衣服的上下和內外, 穿外套時手伸不進袖子, 鋪臺布時不能把臺布的角與桌子角對應;不能描述一地與另一地的方向關系, 不能獨自去以前常去的熟悉場所 。
(3)失認及失用:可出現視失認和面容失認, 不能認識親人和熟人的面孔, 也可出現自我認識受損, 產生鏡子征, 患者對著鏡子里自己的影子說話 。
(4)計算力障礙:常弄錯物品的價格、算錯賬或付錯錢, 不能平衡銀行賬戶, 最后連最簡單的計算也不能完成 。
這些就是阿爾茨海默病的主要癥狀, 其他還有性格改變, 古怪行為, 攻擊意向等等 。 希望大家學習這篇內容后能夠對該病有一個大概的了解, 同時多關心家人, 多陪伴家人, 畢竟陪伴才是最長情的告白 。
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