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預防腦中風，我們能做哪些事？( 二 )

小知識


做好以下8件事 ， 預防腦中風發生
對于更多的危險因素 ， 我們可以通過改變生活方式和藥物治療進行控制從而對腦中風做出針對性預防 ， 包括：
1.降血壓 。 高血壓是中風最大的危險因素 。 高血壓可以損傷動脈內皮細胞促進動脈粥樣硬化的發生和發展 ， 特別是血壓突發升高可以誘發動脈破裂 ， 導致腦出血的發生 ， 這就是出血性腦中風都是發生在清醒時 ， 特別是情緒激動或者使用升高血壓藥物時的原因 。 總體上 ， 高血壓增加中風風險2~4倍 ， 因此必須通過生活方式改變 ， 必要時使用降壓藥物將血壓控制在正常范圍內 ， 即120/80毫米汞柱 ， 理想水平為115/75毫米汞柱 。
在我國 ， 包括很多一線臨床醫生有關高血壓的知識陳舊 ， 認為人正常血壓水平隨年齡而可以適當放寬 。 這種認識是十分有害的 ， 是腦中風發病率持續走高的重要因素之一 。
2. 戒煙 。 吸煙被認為可以破壞動脈內膜細胞 ， 誘發并加劇動脈粥樣硬化；尼古丁可以升高血壓 ， 而煙霧中一氧化碳可以降低血液攜氧能力 ， 并增加血液粘稠度；因此 ， 是腦中風主要風險因素之一 。 總體上 ， 吸煙可以使缺血性腦中風風險增加2倍 ， 出血性中風風險增加4倍 。
3. 治療心臟疾病 。 常見的心臟疾病 ， 像冠心病、心臟瓣膜病 ， 心律失常 ， 以及心腔擴大都增加心腔血栓形成的風險 ， 這些血凝塊脫落栓塞腦動脈是腦中風主要危險因素之一 。 尤其是房顫風險更高 ， 研究發現 ， 80歲后每4個中風中有一個由此造成 ， 并具有較高的死亡率和殘疾率 。
4. 治療糖尿病 。 糖尿病大致相當血管提早老化15年 ， 因此糖尿病患者有更高的心腦血管病發病風險 ， 積極治療糖尿病 ， 控制血糖水平 ， 可以預防和延緩腦中風的發生 。
5. 控制高膽固醇血癥 。 血液低密度脂蛋白膽固醇（LDL）升高時動脈粥樣硬化的確定性發病因素 ， 而動脈粥樣硬化導致動脈血管狹窄和阻塞是冠心病和腦中風的首要原因 ， 因此 ， 切實控制血膽固醇水平是預防腦中風的有效措施 。
6. 增加體力活動 ， 控制體重 。 缺乏體力活動 ， 以及肥胖是包括腦中風在內的所謂現代文明病的重要危險因素 。 肥胖 ， 特別是腹型肥胖是缺血性腦中風主要危險因素之一 。 研究發現 ， 腰臀比高于人口平均水平 ， 缺血性腦中風風險增加3倍 。
7. 健康飲食 。 高糖 ， 高能量 ， 高鹽等不健康飲食是全球疾病以及危險因素負擔增加的主要貢獻者 ， 而高水果、蔬菜 ， 全谷物等為代表的健康飲食可以有效預防多種疾病 ， 其中包括腦中風 ， 及高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、心臟病等腦中風鞥先行因素 ， 因此 ， 健康飲食是預防腦中風必須的措施 。
8. 戒酒 。 眾所周知 ， 過量飲酒增加包括腦中風在內的多種疾病風險 。 曾經認為 ， 適量飲酒可以通過升高血液高密度脂蛋白膽固醇（HDL）降低動脈粥樣硬化風險 ， 從而對心腦血管健康有一定好處 。 因此 ， 包括很多醫生都認為適量飲酒可以預防腦中風的發生 。 但是 ， 最新的研究發現 ， 適量飲酒的心腦血管健康好處是由研究方法缺陷帶來的假象；相反 ， 即使適量飲酒 ， 也增加某些疾病疾病風險 ， 從而影響整體健康水平 ， 因此 ， 預防腦中風應該戒酒 ， 至少不要為了獲得心腦血管健康好處去刻意喝酒 。
綜上所述 ， 腦中風是目前人類生命和健康最主要殺手之一 。 雖然腦中風的發作是一個急性過程 ， 但是其最主要的發生基礎-腦動脈粥樣硬化-是一種慢性疾病 ， 和發作因素 ， 在很大程度上是可以預防和控制的 。 了解相關危險因素 ， 預防腦中風 ， 我們大有可為 。

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