妊娠期接種流感疫苗、Tdap疫苗分別有助于預防母親流感病毒感染、嬰兒百日咳等呼吸系統疾病 。前期研究證實這些疫苗對母親是安全的 。本文將介紹上述疫苗對嬰兒的安全性的相關研究 。
嬰兒在達到疫苗接種的適宜年齡之前 , 也可能感染百日咳及流感病毒 , 常需要住院治療甚至會導致死亡 。
美國免疫接種咨詢委員會(AdvisoryCommittee on Immunization Practices, ACIP)建議妊娠期常規接種流感疫苗及百白破疫苗(Tdap , 破傷風類毒素 , 減毒白喉類毒素和百日咳疫苗):
流感疫苗可以在妊娠期中任何時間接種 , 目的是幫助母親及嬰兒預防流感及相關并發癥 。
Tdap疫苗建議在孕27周至36周接種 , 目的是預防嬰兒百日咳 。
上述疫苗對母親的安全性(包括引起急性疾病、孕期并發癥及異常分娩)的研究表明:妊娠期接種流感、Tdap疫苗對母親是安全的 。同時 , 人們非常關心的是:孕期接種上述疫苗是否會影響嬰兒的健康狀況 , 甚至導致死亡?
本文將報道美國關于妊娠期接種流感及Tdap疫苗與6月齡以下嬰兒住院治療或死亡之間的關系 , 以評估疫苗接種的安全性 。

▼研究方法
共納入活產單胎新生兒413034名 , 實驗組和對照組按照1:1配對 , 計算是否接種疫苗之間不同結局的比值比 。母親在妊娠7天至分娩前7天之間接受疫苗接種 。
▼結果及討論
1、妊娠期接種流感、Tdap疫苗是安全的
從2004年至2014年 , 隨著孕婦流感/Tdap疫苗接種率上升 , 嬰兒(≤6月齡)住院治療事件發生率及死亡率沒有明顯變化 。且接種流感和/或Tdap疫苗與嬰兒(≤6月齡)住院治療、死亡相關事件的發生無統計學意義上顯著關聯 。妊娠期接種流感疫苗也不會引起嬰兒嚴重呼吸系統疾病 。
2、妊娠期Tdap疫苗接種或能預防嬰兒嚴重呼吸系統疾病
妊娠期接種Tdap疫苗后 , 嬰兒因呼吸系統疾病入院治療相對于對照組 , 比值比為0.79 , 表明接種Tdap疫苗可顯著降低嬰兒(≤6月齡)百日咳患病率 , 且可降低因嚴重呼吸系統疾病入院治療的概率 。
3、妊娠期接種流感疫苗可能不能預防嬰兒流感
【孕期接種流感疫苗安全嗎?】 在流感流行季(10月至次年3月)及流感高峰期(11月至次年2月)這一特殊時間段進行關聯性研究 , 妊娠期接種流感疫苗與嬰兒因流感入院、死亡相關事件發生率無關 。因此 , 妊娠期接種流感疫苗不能預防嬰兒(≤6月齡)流感病毒感染 。
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