【治療乙肝黃疸為主的秘方-乙肝方】
乙肝方
【方源】
《乙肝方治療慢性乙型肝炎150例體會(huì)》[周靜宇,等.齊齊哈爾醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2002,23(3):282] 。
【組成】
赤芍30~100g,黃芪30~50g,太子參10~20g,白術(shù)10g,茯苓10g,茵陳30~50g,梔子10g,大黃5~15g,柴胡10g,六一散10~20g,陳皮10g,半夏10g,當(dāng)歸20g,丹參20g,土鱉蟲10g 。
每日1劑,水煎分早晚2次溫服 。治療期間停服其他藥物 。1個(gè)月為1個(gè)療程,治療以2~3個(gè)療程為一階段 。
【功效】
清熱解毒,補(bǔ)脾利濕,疏肝活血 。主治慢性乙型肝炎 。
【驗(yàn)案】
患者,男,32歲,1998年6月20日就診 。
主訴:身黃尿黃,疲勞后出現(xiàn)脅肋脹滿不適,納差厭油1周 。
病史:有慢性乙型肝炎病史10年 。
檢查:舌紅苔黃膩,脈弦數(shù) 。神清,鞏膜皮膚中度黃染,心肺聽診正常,腹平軟,肝脾肋下未及,肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性,墨菲征陽(yáng)性 。乙肝五項(xiàng):HBsAg(+) 。肝功能:ALT213U/L,TBIL 38μmol/L,DBIL 13.8μmol/L,ALB 45g/L,GLO 30g/L,A/G 1.5 。B超:光點(diǎn)增粗,膽囊壁厚,膽總管不擴(kuò)張 。
中醫(yī)診斷:黃疸(肝膽濕熱) 。
西醫(yī)診斷:慢性乙型肝炎并發(fā)膽囊炎 。
治則:清熱利濕,疏肝活血 。
方藥:乙肝方加金錢草30g,雞內(nèi)金10g,虎杖15g 。
二診:服7劑,脅肋脹滿減輕,納差厭油改善,黃疸減輕,繼予原方加減治療 。
三診:3周后,肝功能復(fù)查正常,HBsAg轉(zhuǎn)陰 。后隨訪至今未復(fù)發(fā) 。
【按語】
乙肝方中重用赤芍合茵陳蒿湯清熱解毒利濕 。研究表明,大劑量赤芍對(duì)急性黃疸性病毒性肝炎有顯著的退黃降酶作用 。黃芪合四君子湯補(bǔ)脾益氣,既可以扶助正氣以祛邪,又可以培土養(yǎng)胃以消除上藥苦寒?dāng)∥钢K 。當(dāng)歸、丹參、土鱉蟲活血祛瘀;柴胡合二陳湯疏肝解郁,化濕和中;六一散清熱利濕 。諸藥合用,共奏清熱解毒,補(bǔ)脾利濕,疏肝活血之功 。
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