最近入秋了 ， 天氣開始變冷 。相比夏日毒辣的太陽 ， 很多人開始不太重視防曬 。其實，防曬是一年四季都應該重視的課題，尤其是經(jīng)常開車的人 。
陽光的另一面：導致皮膚衰老，甚至造成皮膚癌 。
卡車司機威廉·麥克埃利戈特（William McElligott）的臉被美國西北大學的醫(yī)生拍下來，而后登在《新英格蘭醫(yī)學雜志》（NEJM）2012 年的 4 月刊上 。
在此之前的 15 年里，麥克埃利戈特從未注意到自己的臉有什么異常 。直到他的孫兒女詢問他臉上的“腫塊”時，他才到醫(yī)院尋求治療 。醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)，麥克埃利戈特的左右臉儼然是兩個人的 。這位彼時 66 歲老人的左臉上，布滿的皺紋形成了深深的紋路 ， 并且出現(xiàn)了凹陷和下垂 。他的右臉則更加緊致，顯得年輕得多 。
圖片來源：《新英格蘭醫(yī)學雜志》
幾十年來，麥克埃利戈特一直在美國芝加哥開著一輛卡車給社區(qū)的居民送牛奶 。他的駕駛位在左側(cè) ， 所以這一側(cè)的臉長期受到陽光的照射，而另一側(cè)則幸免其害 。醫(yī)生判斷是長期暴露在紫外線（UV）下導致左臉出現(xiàn)了光老化 。
穿透玻璃
我們有時會說曬太陽，心情舒暢，再加上，紫外輻射也有助于人體產(chǎn)生重要的營養(yǎng)素——維生素 D 。但過度暴露可能會導致曬傷，皮膚過早衰老甚至是皮膚癌 。
如果按波長由長到短排列，紫外線可以依次分成 UVA（315~399 納米）、UVB（280~314 納米）和 UVC（100~279 納米） 。不過 ， 所有的 UVC 和大部分 UVB 都會被地球臭氧層吸收，所以地球所接收的紫外輻射幾乎全都是 UVA 。
紫外線 。圖片來源：NASA
UVA 的危害發(fā)現(xiàn)的較晚，直到 1969 年美國皮膚科醫(yī)生阿爾伯特·克里格曼（Albert Kligman）才發(fā)現(xiàn)了 UVA 對皮膚的光老化作用 。這與 UVB 相比晚了近一個世紀 。波長越短輻射越強，因此醫(yī)生早在 19 世紀就發(fā)現(xiàn) UVB 會導致皮膚灼傷 ， 長期暴露還會造成皮膚癌 。
相比之下 ， UVA 對皮膚的影響不太會立刻顯現(xiàn)，而是會經(jīng)年累月積累下來 。從某種意義上說，這使得 UVA 的危害更大 。更重要的是，UVA 比 UVB 的穿透力更強——UVA 可以透過玻璃，比如汽車玻璃，然后穿透皮膚的表皮 ， 甚至可能抵達真皮層的上部，進而與皮膚內(nèi)的任意物質(zhì)發(fā)生反應，包括蛋白質(zhì)、DNA 和脂質(zhì) 。醫(yī)生認為，這就是麥克埃利戈特左臉長期經(jīng)受的折磨 。
如果任由損傷繼續(xù)發(fā)展 ， UVA 也可能會誘導產(chǎn)生大量 DNA 突變，最終造成皮膚癌 。因此 ， 醫(yī)生建議麥克埃利戈特使用外用維 A 酸類藥物，以及包括防曬霜在內(nèi)的防曬用品 。
你涂夠防曬霜了嗎
我們對防曬一點都不陌生，但許多監(jiān)管機構(gòu)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示 ， 我們做的還不夠——當然要排除那些夏日將自己裹在防曬衣帽內(nèi)的愛美人士 。
根據(jù)美國食品和藥品管理局（FDA）的建議，我們應該將足量的防曬霜涂覆在整個面部（除眼部）和身體區(qū)域，尤其是人們經(jīng)常忽視的地方，包括耳朵、鼻子、嘴、手、發(fā)際線邊緣 ， 以及因禿頂或頭發(fā)稀疏而露出的頭部區(qū)域 。
但是，F(xiàn)DA 曾在 2019 年通過研究發(fā)現(xiàn)，防曬霜中的4種活性成分——阿伏苯宗（avobenzone）、氧苯酮（oxybenzone）、奧克立林（octocrylene）和依卡舒（ecamsule）——都會被吸收到血液中，并且濃度超過了 FDA 認為安全而不再需要更多安全數(shù)據(jù)的閾值 。
因此，F(xiàn)DA 判斷這些活性成分還需要進一步測試 ， 以獲得更多安全數(shù)據(jù)，以便 FDA 確定什么水平的吸收是安全的 。但與此同時，F(xiàn)DA 發(fā)布的新聞稿強調(diào)，“吸收并不等同于危險，因此建議繼續(xù)使用防曬霜 。”
事實上，早在 20 多年前，科學家就發(fā)現(xiàn)人尿中含有防曬霜（主要指氧苯酮），并預計這源自血液中的防曬霜 。但氧苯酮自 20 世紀 80 年代用于美國防曬霜以來，尚未發(fā)現(xiàn)任何長期有害的影響 。不過，F(xiàn)DA 并沒有將這些活性成分列為安全，而是表示仍需要更多數(shù)據(jù)來證明它們的安全性 。
圖片來源：pixabay
值得一提的是 ， 這些都屬于化學防曬霜（chemical sunscreen，活性成分屬于由許多碳原子連接在一起的有機物），而唯一被 FDA 歸為安全型的屬于物理防曬霜（physical sunscreen），包括氧化鋅和二氧化鈦納米顆粒 ?，F(xiàn)有研究表明，防曬霜中使用的氧化鋅和二氧化鈦納米顆粒幾乎不會穿透皮膚，不過噴霧型防曬產(chǎn)品可能會導致顆粒吸入而影響肺部 。
此物理非彼物理
FDA 曾認為像氧化鋅這樣的納米顆粒表面只能通過反射和散射光線來起防曬作用，這相當于一種物理屏障 ， 因而在 1978 年將它們稱作“物理防曬霜” 。但事實是 ， 后來的許多研究發(fā)現(xiàn)，氧化鋅和二氧化鈦納米顆粒具有一定的光學帶隙，可以直接吸收紫外線，然后根據(jù)能量守恒定律，將其轉(zhuǎn)化為熱量等其他能量形式，就像化學防曬霜一樣 。
盡管 FDA 在 1999 年的報告版本中對物理防曬霜的定義及作用機制作了修訂，但“只是物理屏障、僅起反射和散射作用”的說法根深蒂固，如今仍未完全消失 。
陰天也要記得防曬，畢竟還有高達 80% 的紫外線可以穿過云層 。
參考文獻
[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1104059?logout=true
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[8] https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)62032-6
[9]https://labmuffin.com/more-sunscreens-in-your-blood-the-new-fda-study/
[10]https://www.researchgate.net/publication/282495157_Physical_sunscreens
策劃制作
來源丨環(huán)球科學
【開車幾年后，臉的一側(cè)真的比另一側(cè)老得更快嗎？】責編丨白莉
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