
門特準(zhǔn)入實(shí)施備案管理 , 新醫(yī)保辦法實(shí)施后符合門特準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參保人可到指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請門特待遇 , 由指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)予以確認(rèn),同時(shí)出具《門慢門特登記信息表》,并將確認(rèn)信息上傳醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案 。具體辦理流程如下:
1、申請:
1)符合條件的參保人向惠州市具備特定門診申請權(quán)限醫(yī)院相應(yīng)專科現(xiàn)場提出申請并提交資料,
2)專科醫(yī)生即時(shí)通過現(xiàn)場檢查,結(jié)合臨床癥狀及疾病證明等資料進(jìn)行審核,
3)疾病證明資料不齊的補(bǔ)齊資料,不符合疾病診斷條件的不接受申請 。
4)資料齊全、符合條件的,專科醫(yī)生填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》并簽名,交科主任簽名確認(rèn) 。
2、受理:
1)參保人憑《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》及疾病相關(guān)資料到醫(yī)院醫(yī)保辦審核,
2)審核資料是否齊全及是否符合條件 。
3)相關(guān)資料不齊的補(bǔ)齊資料,不符合條件的不予受理 。
4)資料齊全、條件符合的醫(yī)保辦公室當(dāng)場受理,通過業(yè)務(wù)系統(tǒng)上傳申請 。
3、復(fù)核:
【惠州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特定門診申請?jiān)趺崔k理?】資料齊全、條件符合的在業(yè)務(wù)系統(tǒng)上點(diǎn)擊復(fù)核通過并出具《門慢門特登記信息表》,醫(yī)院醫(yī)保辦相關(guān)負(fù)責(zé)人在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核并上傳資料 。
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