乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B , HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類 。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播 。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病 。目前 , 全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人 。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家 , 最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示 , 我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人) 。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌 。乙肝有十個(gè)征兆要留心
大家一定對(duì)于乙肝比較熟悉 , 長(zhǎng)期以來(lái)乙肝成為人們心中傳染性強(qiáng)、治愈起來(lái)困難的疾病 。那么我們一起來(lái)看看乙肝的癥狀有哪些吧 。
1、消化道癥狀:如食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹、溏便或便秘等 。
2、黃疸:黃疸是急性黃疸型肝炎的突出表現(xiàn) 。先見(jiàn)于鞏膜 , 爾后皮膚出現(xiàn)黃染 , 一般2-3周逐漸消退 。
3、疲乏無(wú)力:是乙型肝炎最常見(jiàn)的癥狀 。輕者工作效率下降 , 懶惰 , 重者全身疲乏無(wú)力、雙腿沉重 。
4、肝區(qū)痛:肝區(qū)痛是乙型肝炎的常見(jiàn)癥狀之一 , 自覺(jué)右上腹或右季肋部持續(xù)性脹痛 。于活動(dòng)、久坐后加重 , 臥床休息后可緩解 。右側(cè)臥加重 , 左調(diào)臥可減輕 。個(gè)別病人可發(fā)生針刺樣或牽拉樣疼痛 。
乙肝的癥狀有哪些?5、肝腫大:肝腫大約占60-95% , 一般腫大程度不顯著 。急性期肝腫大較輕 , 質(zhì)地柔軟 , 隨著病程的進(jìn)展 , 肝腫大遠(yuǎn)漸增加、變硬 。
6、皮膚黝黑:有時(shí)可見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌 , 多見(jiàn)于慢性肝炎和肝硬化 。
7、腹水:重癥肝炎 , 部分慢性活動(dòng)性肝炎 , 可出現(xiàn)程度不等的腹水 。輕者易被忽略 , 可借助超聲波檢查確診 。重者形如蛙腹 。
8、脾腫大:乙型肝炎病人有20-30%發(fā)生脾腫大 。急性肝炎一般只輕度腫大 , 質(zhì)地較軟 , 慢性肝炎脾腫大較急性肝炎多 , 腫大程度較顯著 , 質(zhì)地較硬 。
9、出血:急性重型肝炎和亞急性重型肝炎有廣泛的出血現(xiàn)象 , 如鼻衄、牙齦出血、皮膚疹斑 , 便血等 。
10、昏迷:肝昏迷是肝功衰竭的一種表現(xiàn) , 是肝臟疾病過(guò)程中極嚴(yán)重的癥狀 。肝昏迷主要發(fā)生于重癥肝炎和肝硬化 。
乙肝的五項(xiàng)指標(biāo)必須要分清
五項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)在化驗(yàn)單上時(shí) , 可以表現(xiàn)為如下幾種形式 , 其意義各不相同 , 須認(rèn)真識(shí)別 。
一、乙肝小三陽(yáng) , 即乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時(shí)陽(yáng)性 , 這是乙肝病毒“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變后的形式過(guò)去一直認(rèn)為乙肝小三陽(yáng)預(yù)示患者的傳染性已顯著或相對(duì)降低 , 病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解 。但是近年發(fā)現(xiàn)不少乙肝小三陽(yáng)患者 , 老是肝功異常 , 同時(shí)伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽(yáng)性 , 病情遷延不愈 , 經(jīng)統(tǒng)計(jì)表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三陽(yáng)檢出率依次增加 , 表明乙肝“小三陽(yáng)”不一定預(yù)后就好 , 這是乙肝病毒變異所致 。臨床上不可忽視 , 這種情況仍需進(jìn)行治療 。識(shí)別乙肝小三陽(yáng)是好是壞的標(biāo)準(zhǔn)是:如果肝功能始終正常 , 乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性 , 說(shuō)明是好現(xiàn)象;如果乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽(yáng)性 , 肝功能異常 , 則為壞現(xiàn)象 。
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